呼吸专科门诊中，我们经常会听医生说“过敏性咳嗽”，那这个“过敏性咳嗽”到底是个什么东东呢？

事实上，应该称呼为过敏相关性咳嗽更恰当，因为这类的咳嗽其实是一系列疾病。比如，过敏性鼻炎引起的咳嗽我们叫上气道咳嗽综合征，而与过敏相关的气管炎，有哮喘、变应性咳嗽（又叫过敏性咳嗽，所以过敏性咳嗽只是过敏相关性咳嗽其中的一种原因）、嗜酸性粒细性支气管炎等等，还有过敏引起的肺炎导致的咳嗽，还有一些比较复杂的，同时有鼻炎和支气管炎，或者过敏性呼吸道疾病合并有感染引起的咳嗽。

世界过敏组织（WAO）过敏反应白皮书提到：近年来过敏性疾病在全球范围内不断增长，现在世界范围内有1/3左右的人受到过敏性体质的困扰，目前过敏性疾病已经是一个全球性问题，在2005年，WAO将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日，发起了共同对抗过敏性疾病的全球倡议。

而在呼吸道的过敏性疾病最常见的表现就是咳嗽，所以，在呼吸专科门诊中，过敏相关性咳嗽其实是非常常见的。在2009年的一项全国性的中国儿童慢性咳嗽病因调查结果显示，最常见的病因就是咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征，这两种病因引起的中国儿童慢性咳嗽占了一半以上，而这其中与过敏相关的又占了相当大的一部分，而这部分的小孩一般都有“过敏体质”。简单的说，有“过敏体质”小孩的咳嗽是过敏相关性咳嗽可能性大。

什么是“过敏体质”呢？

医学上目前是这样定义过敏体质：又称特应性体质，是指个人或家族对小剂量的过敏原(通常是蛋白质)能产生特异性IgE抗体。那我们什么时候考虑是过敏体质呢？如果有小孩子有以下一些表现和疾病就需要注意了：爱长湿疹（或者特应性皮炎）、荨麻疹（反复发作），平时爱打喷嚏、鼻塞、鼻痒（爱揉鼻子）和流清鼻涕（有其中2个症状或以上，每天症状持续或累计1小时以上），容易眼睛痒、眼红、流眼泪，婴幼儿期消化专科医生诊断的胃肠道过敏病，慢性干咳反复不好（没有发热，一般对进食运动等日常生活影响不大）。

那一般需要做什么检查来确定有没有“过敏体质”呢？

通常我们会做抽血检测嗜酸性粒细胞、总IgE和特异性IgE，过敏原的皮肤点刺试验、皮肤斑贴试验和激发试验等等。而在婴幼儿中，由于受干扰因素更少，我们更多的是采取抽血检测过敏原的特异性IgE抗体。而目前国际上公认的是UniCAP系统定量检测血清特异性lgE浓度是体外检测特异性IgE的金标准，而一些检测食物不耐受或者生物共振的检测方式得出的结果并不能作为过敏诊断的依据。

  如果考虑小孩可能是过敏相关性咳嗽，就需要做以上一些相关的检查来明确是否有“过敏体质”，明确对哪些过敏原过敏，那样治疗起来才更有针对性，防控起来才能有效。而过敏相关性咳嗽的治疗要根据过敏炎症累及到呼吸道的部位、严重程度和时间长短来制定相关药物的应用和疗程，由于“过敏体质”通常是长期存在的，过敏相关性咳嗽也是需要长期的在呼吸专科随访防控治疗，不可能做到一蹴而就，一下子根治。