骨质疏松脊柱骨折不容忽视

彭松林医生 发布于2025-10-06 10:00 阅读量31

本文由彭松林原创

随着经济的发展,社会医疗保障体系逐步改善,人类平均寿命明显延长,目前我国60 岁以上老龄人口已达1.44 亿,占人口总数的11 %,社会老龄化使与增龄相关的老年退化性疾病越来越普遍,其中骨质疏松症及相关骨折是困扰老年人最常见的疾病。全球50 岁以上人群一生中约由1/8 会发生椎体骨折。平均每3 秒钟即有一例骨质疏松骨折发生,平均每17秒即有一例骨质疏松脊柱骨折发生,老年人在全身骨骼质和量下降的情况下,各部位骨质疏松骨折的发病风险持续增加。轻微外力即可造成老年骨质疏松症患者骨折,其中以脊柱压缩性骨折发病率最高,为髋部骨折的2倍。脆性骨折的高病死率及高昂的治疗费用给家庭及社会带来沉重的经济负担。如未经适当诊断和治疗,这些已发生骨折患者再发致残和致命的骨质疏松骨折的风险很高。比如:脊柱骨折后第一年,患者的死亡风险增高;长期的慢性疼痛和功能障碍也很常见;对跌倒的畏惧还可导致卧床、孤独,并容易患上老年抑郁症。据不完全统计,我国每年新发椎体骨折约有181 万人。目前中国每年用于治疗中老年患者椎体骨折的直接医疗费用已经非常巨大,这还不包括间接的经济损失。

深圳作为一个正在步入老龄化社会的新型城市,患骨质疏松症和骨量低下的老年人数量近300万,每年骨质疏松导致椎体骨折手术近3000例。骨质疏松脊柱骨折的治疗方法包括内科保守治疗,常规外科开放性手术和微创介入治疗三种方法。微创手术是目前最好的治疗手段。椎体成形微创手术是在椎体的病损部位注入凝固性填充材料(俗称骨水泥),以达到纠正畸形,减轻疼痛,稳定骨折的目的,适合于高龄老人。治疗效果理想,术后恢复较快,是性价比较高的选择。

例:

陈XX,女性,62岁,4年前因骨质疏松导致胸12骨折,在外院行微创椎体骨水泥手术,术后患者未规律抗骨质疏松药物治疗,1月前出现胸腰背痛,外院MRI提示胸11椎体(邻椎)发生新鲜压缩性骨折,在我院行微创椎体成形术,术后胸腰背痛明显缓解。


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