跟大家聊了很多关于脊柱转移癌的病例和科普，好像还没跟大家聊过脊柱转移癌的特点比如说什么年龄段的人好发？什么类型的癌喜欢往脊柱跑？等等。今天就跟大大家聊一聊这件事。

以前，大家听说哪个患者癌症转移了，第一个反应就是——这个人没救了。现在虽然各种各样的治疗手段都有了长足的进步，但各种癌症的转移仍然防不胜防，其中肺和肝由于血运丰富首当其冲，骨则紧随前两者之后位列第三，而脊柱则在骨转移中位列榜首！这其中原因当然是多方面的，但总归离不开原发病灶的位置。

什么样的癌症喜欢往脊柱跑呢？肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌等等，大多数都是通过血液循环经过椎体动脉血供转移而来，还有的原发病灶距离脊柱很近，直接蔓延过去的。

什么样的人容易转移呢？40-65岁的患者高发，这也是癌症高发年龄段。而在其中男性比女性患者更容易发生脊柱转移，这可能和男性患者中肺癌以及前列腺癌发病率高于女性患者乳腺癌有关，然而随着乳腺癌治疗手段的进展，使得乳腺癌患者生存率得到提升，相应的增加了脊柱转移癌的周期，因此性别的差异可能会消失。

在过去恶性肿瘤就如同“死刑判决书”，患者们对其畏之如虎，更别提发生转移的癌了；同时医生们头痛于治疗手段匮乏，肿瘤恶性状态难以控制，预后难以判断等。而随着近些年科学技术的进步，医生们逐渐意识到完全消除恶性肿瘤在现阶段的条件下难以达成，因此提出了带瘤生存的概念，即：让恶性肿瘤患者的症状得到控制、肿瘤进入休眠状态，以达到临床治愈而不影响患者生活以及工作这一目的。

对于脊柱转移癌而言，联合多个学科的诊断以及治疗，能够保留患者神经功能、缓解患者症状、延长患者预期生存时间，为患者带瘤生存甚至治愈争取时机。虽然每个患者年龄、肿瘤类型、预期寿命以及机体状态存在差异使得治疗方案各有不同，但一旦发现苗头积极就医才能为患者带来最大收益！

简介：

彭松林，医学博士（M.D)、哲学博士(Ph.D)，深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院) 脊柱外科副教授、副主任医师、博士后导师，香港大学博士毕业，从事脊柱外科临床工作10多年，获得“深圳市孔雀计划海外高层次人才”称号。曾在美国哥伦比亚大学和南加州大学深造学习。目前是中华医学会骨科分会（COA）基础学组青年委员，NASS、ASBMR、ORS会员。擅长脊柱退行性疾病（腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、颈椎病等疾病）的微创和开放手术，骨质疏松脊柱骨折的微创手术。科研团队长期从事骨质疏松及骨折的基础和转化医学研究。在Nature Medicine, Nature Communications,Small,JBMR,Bone,JOR等权威期刊发表 SCI 论文 40 余篇，主持国家自然科学基金等各类科研基金近 15 项。

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