放假啦！休息啦！劳动节来临之际彭医生在这里嘱咐大家要玩得开心要玩的尽兴，但一定要注意自己身体的异常信号，不然可就要像下面两位奶奶一样来找咱们医生看病来咯！

戴奶奶术前影像学示转移瘤侵犯颈7及胸1

两位奶奶一位姓戴、另一位姓张，我们先来说说戴奶奶。戴奶奶今年59了，有高血压好多年，以前切过肺（肺癌）也切过子宫（子宫肌瘤），住院经验那叫一个丰富。但是戴奶奶自身还比较乐观，但是吧，她说最近2个多月不知道怎么了，左边肩膀老是疼，有时候整条手臂还麻麻木木没啥感觉似的。刚开始呢休息休息好点儿了，没去理它，结果最近1个月这个疼和麻是越来越严重，睡觉都睡不好。想着是不是得了颈椎病了，就跑过来看病来了。来咱们门诊一看，是有问题，那就做个检查吧！谁曾想这一查查出个奇怪的的东西，颈椎骨头里有个瘤子！结合戴奶奶以前的病史，这个瘤子估计是以前的癌转移过来的，已经压迫脊髓了。问咱们医生怎么解决啊，想了想那这个瘤子还是要处理掉，不然越长越大那可不得了。还是决定要做手术！

戴奶奶术后影像学提示内固定良好

另一位张奶奶就更复杂了，张奶奶69岁，也有高血压，以前呢是诊断乳腺癌。最近3年呢总是左边屁股那块疼，去看的咱们骨关节科，考虑是乳腺癌骨转移合并骨折，在骨关节做完手术右说肩膀也疼，就查了脊柱CT，发现脊柱也有转移，还不止一个地方，但是颈椎这块儿压迫了脊髓，那得做手术解除压迫啊，就请咱们脊柱外科会诊，转到咱们这儿做了颈椎手术！

张奶奶术前影像

之前咱们说过脊柱肿瘤，不过上次说的是原发性的脊柱肿瘤，这次两位奶奶都是继发性的肿瘤，统称脊柱转移瘤。咱们脊柱是恶性肿瘤骨转移最为常见的地方，乳腺癌和肺癌骨转移率约为70%以及35%，除了这两种癌症外，前列腺癌、多发性骨髓瘤、肾癌、甲状腺癌以及肝癌发生骨转移的情况也十分多见（上述患者多注意哟）。转移瘤最为常见的症状就是骨痛，转移到哪里哪里疼，颈肩腰背都有可能，当脊柱转移瘤生长到一定程度则会造成骨质破坏以及神经压迫导致脊柱不稳或者神经根刺激症状，类似脊柱滑脱以及椎间盘突出。需要结合病史以及影像学检查进行区别。

张奶奶术后影像

所以，各位曾经得过癌症或者正在接受抗癌治疗的患者一旦出现身体不舒服的情况一定要及时到医院检查，咨询专业医生，早发现早干预！各位健康的同志们也不要放松警惕，有些原发肿瘤发生早期骨转移也是有可能以转移瘤症状初诊就医的！所以还是那句老生常谈的话，有不舒服了，感觉影响生活了，到医院看看，不费事儿的。咱们彭医生在门诊等着跟大家聊聊天！

五一到了，大家节日愉快，好好休息，放松心情！~

简介：

彭松林，医学博士（M.D)、哲学博士(Ph.D)，深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院)

脊柱外科副教授、副主任医师、博士后导师，香港大学博士毕业，从事脊柱外科临床工作10多年，获得“深圳市孔雀计划海外高层次人才”称号。曾在美国哥伦比亚大学和南加州大学深造学习。目前是中华医学会骨科分会（COA）基础学组青年委员，NASS、ASBMR、ORS会员。擅长脊柱退行性疾病（腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、颈椎病等疾病）的微创和开放手术，骨质疏松脊柱骨折的微创手术。科研团队长期从事骨质疏松及骨折的基础和转化医学研究。在Nature Medicine, Nature Communications,Small,JBMR,Bone,JOR等权威期刊发表 SCI 论文 40 余篇，主持国家自然科学基金等各类科研基金近 15 项。

彭博士门诊时间地点：每周二全天；深圳市人民医院（二门诊）门诊大楼12楼5号诊室

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