骨质疏松骨折后会再骨折吗?

彭松林医生 发布于2021-04-27 19:40 阅读量6746

本文由彭松林原创

随着我国人口老龄化的进展,患骨质疏松性疾病的患者也越来越多,骨质疏松性骨折成为目前突出问题之一,尤其是脊柱压缩性骨折。骨折后患者在较长一段时间内出现疼痛、自主活动受限等临床表现,严重影响患者的生活质量。那么,骨质疏松骨折后会再次骨折吗?对于术后不规范抗骨质疏松的患者来说,答案是肯定的。虽然当代医疗水平已经可以对骨折进行早期干预和修复,但是再次骨折确成为一个不能忽略的问题。再骨折治疗费用昂贵,对患者打击大,所以今天我们就来聊聊,导致骨质疏松骨折以及再骨折的原因有那些呢?

首先,我们来回顾一下骨质疏松症的诊断金标准,即根据双能X线的的结果来判断骨质疏松严重程度(具体参考既往文章:让骨质疏松无从遁藏的“火眼金睛”)

即:

骨量正常(T值≥-1.0)

低骨量(-2.5<T值<-1.0)

骨质疏松(T值≤-2.5);

如T值≤-2.5且伴有脆性骨折,则诊断为严重骨质疏松。

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对此,有医院专家对骨质疏松骨折患者骨质疏松严重程度(骨密度)测量后发现,骨质疏松骨折术后再骨折患者的平均骨密度为T - 3.52(严重骨质疏松症)。此外,有的患者骨密度T-2.5也发生了骨折,这表明: BMD 与椎体骨折的可能性呈明确的负相关关系,即骨密度越低,越容易发生再次骨折!

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其次,高龄也是骨折术后再骨折的主要风险因素,尤其是高于 80 岁的患者。然而,因为骨的渐进吸收,骨密度往往随着年龄增加而减少,也就进一步的加重了再骨折的风险。

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最后,对于糖皮质激素的使用,以及不规范抗骨质疏松的治疗等等,都会大大增加再次骨折的风险!

亦有研究表明绝大多数骨质疏松性骨折患者未行有效规范抗骨质疏松治疗,加之部分患者对药物治疗的依从性较差,这都影响着治疗的效果和疾病的预后。

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对此, 小编想说,对于骨质疏松骨折再次骨折最主要的预防措施,就是增强咱们骨头的硬度!找到专门的骨质疏松专家,进行定期的骨密度、骨代谢检测,规范的抗骨质疏松治疗,这样,才能让我们远离骨折。最后,在这里祝愿所有读者身体健康,工作顺利!

简介:

彭松林,医学博士(M.D)、哲学博士(Ph.D),深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院) 脊柱外科副教授、副主任医师、博士后导师,香港大学博士毕业,从事脊柱外科临床工作10多年,获得“深圳市孔雀计划海外高层次人才”称号。曾在美国哥伦比亚大学和南加州大学深造学习。目前是中华医学会骨科分会(COA)基础学组青年委员,NASS、ASBMR、ORS会员。擅长脊柱退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、颈椎病等疾病)的微创和开放手术,骨质疏松脊柱骨折的微创手术。科研团队长期从事骨质疏松及骨折的基础和转化医学研究。在Nature Medicine, Nature Communications,Small,JBMR,Bone,JOR等权威期刊发表 SCI 论文 40 余篇,主持国家自然科学基金等各类科研基金近 15 项。

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