众所周知，帕金森病和老年性痴呆不是一回事，但鲜为人知的是，帕金森病患者也会出现认知功能障碍甚至痴呆！当出现认知功能障碍、记忆力下降甚至无法表达自己的感受时，常被患者本人和家人忽视，误认为是帕金森病运动症状加重的后果，未及时就诊和治疗，给病人和家庭带来了沉重的护理和经济负担。

30%-40%帕金森患者会患PDD

流行病学资料显示，帕金森病痴呆（PDD）在帕金森患者中的患病率为30%-40%，首次就诊的帕金森患者中，约16%已经出现认知功能下降，每年约有10%的帕金森患者进展为PDD，老年帕金森患者8年内发展成为PDD的概率高达78%！

专家表示，帕金森病痴呆是大脑萎缩退化进一步恶化的结果，它的发生并非必然，但有其高危因素——

①起病年龄大，50岁以上的帕金森患者易发展为帕金森病痴呆；

②运动缓慢、笨拙、姿势不稳型（非震颤型）的帕金森患者易发病；

③药物反应不好的帕金森患者易发病；

④伴有焦虑、抑郁等情绪问题的帕金森患者易发病。

10%的帕金森患者在起病一年后会合并痴呆，但PDD的起病和发展隐匿，症状也千差万别。因此，要做到PDD早期发现、早期诊断，从患帕金森病之初就要警惕。据了解，PDD的早期症状主要有：

1、执行功能下降

日常的工作学习能力下降，无法完成复杂的操作，如制备丰盛的餐食、操控精密的器械等。但也要正确区分是否是由于帕金森患者手脚不灵活造成的。

2、注意力下降

不能集中精力去做某件事情，不能连续完成两个相连的动作，注意力时好时坏，在与人交谈时常常答非所问。

3、记忆力下降

出现即刻回忆障碍，刚刚做过或发生过的事情不能马上记起，容易忘记相识人的面孔或物体的形状，对空间记忆能力较差；对于过去的记忆，PDD患者可以记起，但所回忆的内容与发生的时间往往发生偏差。

4、语言能力下降

表达能力下降，自发性语言减少、语音降低，表达的流畅性下降较明显。

5、视空间能力下降

早期会出现视觉感受障碍，导致患者更容易跌倒。

6、情绪、行为改变

患者会诉说在房间中看到了蛇、鬼魂、老虎等，他们还会经常控诉家人或者保姆想要伤害他（她），他人偷了他（她）的钱或物品，甚至怀疑自己的老伴对自己不忠。患者还可能出现严重的抑郁、焦虑、淡漠等，容易被激怒甚至狂躁。

专家表示，帕金森病痴呆和老年性痴呆容易混淆，而两者的区别在于：老年性痴呆首先表现为近记忆力不好，成天忘事，找东西找个不停，然后性格发生改变，以前很大方的突然把钱看得很紧，接着出现精神症状，人糊里糊涂的，最后变得不认识人。

帕金森病痴呆则首先是四肢表现，震颤，反应不灵活，持续一年以上可出现认知下降，操作功能减退，很多患者合并情绪方面的问题，如敏感、多疑、抑郁、焦虑。另外，帕金森病痴呆虽然存在记忆障碍，但通常为回忆困难，经过提示往往可以准确回答。

锻炼、社交有助延缓帕金森病的发生

专家表示，和其他痴呆类型一样，帕金森病也强调早发现、早诊断、早治疗。规范用药，坚持锻炼，尽可能恢复社会功能，对帕金森病患者控制症状十分重要。比如每周快走150分钟有助于减缓认知下降的程度，一些记忆康复疗法可以改善认知功能。

国际权威杂志《新英格兰医学杂志》研究曾显示，经常锻炼太极拳可以更好地改善帕金森病患者的平衡功能，减少摔倒，改善预后，因此太极拳可以成为帕金森病患者不错的运动康复选择。另外，游泳、摄影、关注时政等，让业余生活变得丰富多彩，对延缓大脑衰退、减少不良情绪的发生、提高生活质量，也有积极的作用。