
随着时间的推移,帕金森病患者的生活可能会变得更为困难。
一些患者的声音或言语会发生变化。比如,声音可能变得更柔和、呼吸急促或嘶哑,导致其他人听不清在说什么;说话可能含糊不清;声音的音调变得单调,缺乏正常的起伏;难以找到正确合适的词汇,导致说话变慢等……
麻烦的是,语言障碍可能会让帕金森患者因为沟通上得困难,带来生活的不变,也会因此可能减少必要的社交活动。
那么,如何治疗语言问题?
建议之一,可以找专门进行言语康复的言语治疗师,他们会专门评估和治疗有语言、吞咽、声音和语言问题的人。
较为普遍的一种治疗是李·西尔弗曼的声音治疗 (LSVT),这是专门针对帕金森患者的一系列练习。这项李·西尔弗曼在1987年发明的技术,也被称为“LSVT大声练习”,专注于一些简单的任务,但已经被证明有几个好处,如提高声音质量和响度,增加音调的变化,让患者的言语更容易被理解等等。
研究发现,接受LSVT治疗的帕金森患者在接受治疗后得两年时间里,他们的声音功能可能会持续改善。

“LSVT大声练习“平均每月可以练习16次,具体步骤包括:
1、热身:当患者坐直时,尽可能长时间地大声、清晰地说“啊”,如果声音变得沙哑,就停止。
2、声音伸展:深呼吸之后,患者从一个较低的音调开始,然后尽可能高地发出“啊”或“Ee”的声音。
请注意,这种疗法并不训练患者大喊大叫,但它使用声音的响度训练来改善发音。
在帕金森病的早期阶段,有的患者会发现自己声音过于柔和,导致其他人总是听不清自己的声音,而有的患者却可能发现自己的声音变得粗声粗气或嘶哑。这种情况,怎么办?试试下面几个办法:
1、开始说话之前,先深呼吸。
2、在短语之间停顿一下,再吸一口气。
3、用简短的句子表达想法。
4、说得比你认为的更大声。
5、说话时不要大声喧哗。
6、声音累了就休息一下。
7、尽量避免清嗓子或咳嗽。

接下来,介绍一些患者应对语言困难的日常小技巧:
1、每天大声朗读或唱歌来锻炼你的嗓音。
2、喝足够的水,避免大喊大叫,当你累了的时候让你的声音休息。
3、像演员一样训练声音——保持良好的坐姿和站立姿势,做发音、呼吸和发声的练习。
4、从朋友和家人那里得到关于其他人如何看待你说话的反馈——制定一个你可以在公共场合使用的提示或暗语,让你把注意力集中在清晰的表达上。
5、和你说话的人进行眼神交流。
6、减少背景噪音。
7、参加小组或一对一的社交活动。
8、如果你已经历了“面具脸”,那就用“感觉”来表达你的情绪(“我感到高兴、悲伤、兴奋”或“我同意”);使用肢体语言来帮助传达情感。
参考资料:
1.https://parkinsonsdisease.net/living-with-pd/voice-exercises/
2.https://www.parkinson.org/Understanding-Parkinsons/Symptoms/Non-Movement-Symptoms/Speech-and-Swallowing-Problems
