“医生，我在三年前多被诊断为帕金森病，长期吃药，最近胃口不好，也越来越瘦了，是不是营养不良？可以吃补品吗？如何正确饮食才能保证营养？”

帕金森病是一种慢性进展性神经变性疾病，目前人们普遍认为，其发病可能受到遗传因素和环境因素的共同影响，而饮食在其中也可能发挥着重要作用，并且患者的自身症状及药物均可影响患者的营养状态。

当一名患者被新诊断为帕金森病时，医生经常会告诉他们，要注意饮食和运动。但具体而言，患者应当怎么做呢？基于现有的医学文献，有哪些更为具体的建议可以提供给患者呢？近日，来自美国国立自然医学大学的Heather Zwickey对帕金森病患者的基本营养给出了5条建议。

建议1：停止高果糖玉米糖浆摄入

大多数医生都已经意识到，高果糖玉米糖浆对于血糖不正常的人来说并不是一种健康的选择。不过，医生可能不知道的是，帕金森病患者也可能涉及血糖失调和胰岛素抵抗的问题。虽然在临床上，糖尿病本身是帕金森病的一种较为常见的合并症，但出现血糖失调的帕金森病患者并不一定合并有糖尿病。

当帕金森病患者合并有糖尿病时，患者可进一步出现步态障碍、姿势不稳定和认知功能下降的问题。目前，有人将血糖与阿尔茨海默病和帕金森病的关系进一步称为3型糖尿病，这也足见其重要性。

高果糖玉米糖浆除了会对血糖造成影响，还可能会带来重金属污染的问题。2009年，美国环境保护局发布的一份报告指出，加工高果糖玉米糖浆的工艺会使得汞含量超标。由于重金属会沉积在大脑中，对于具有神经变性改变的帕金森病患者而言，高果糖玉米糖浆可谓更加危险。高糖玉米糖浆大量用于面包、糕点、啤酒上，同时也被广泛应用于糖果、饮料、制食品、冷冻食品、调味品等领域。

建议2：停止反式脂肪摄入

反式脂肪会增加机体的炎性反应，因此在饮食中避免反式脂肪的摄入是一种明智之举。与许多疾病相似，炎性反应与帕金森病存在关联，炎性反应的减少可以减轻其对帕金森病的影响。

尽管目前没有具体的研究证实反式脂肪的摄入对于帕金森病患者而言是危险的，但可以确定的是，停止反式脂肪的摄入并不会对患者造成伤害，并且还可能有助于减缓帕金森病患者的疾病进展。

反式脂肪在天然食物中较少，主要来自氢化油。凡食品标签配料表中标注“氢化植物油”“起酥油”“植物奶油”……而且没有明确注明花生油、菜籽油、棕榈油等的，基本就是氢化油，这类食品主要有：

建议3：多喝绿茶和咖啡

许多流行病学研究已经证实，绿茶可以推迟帕金森病的发病。绿茶对于帕金森病的影响机制还有待阐明。由于涉及疾病发病的神经炎症过程同样也参与疾病的进展，因此对于帕金森病患者而言，绿茶同样可能有一定的益处。

如果患者并不喜欢喝茶，咖啡可能也是一直不错的选择。咖啡中包含的两种物资——咖啡因和槲皮素，可能为患者带来积极的影响。其中，槲皮素是具有强抗氧化性质的一种类黄酮。由于降低氧化应激也可以减轻炎症，因此减少氧化应激的策略对于帕金森病患者同样是有好处的。

建议4：多吃坚果和浆果

坚果，特别是核桃、夏威夷果和腰果，其中含有的优质脂肪成分有助于减少氧化应激反应，而浆果中含有花青素也是一种强力的抗氧化成分。

增加坚果和浆果的摄入，也是减少氧化应激的另一种方法。用坚果和浆果来代替含糖的食物，有助于通过多种机制来减轻帕金森病患者中的炎症。

建议5：减少乳制品的摄入

目前已有许多流行病学研究表明，乳制品与帕金森病风险的增加有关。涉及乳制品的几种潜在机制对患者可能是有害的，被除草剂和农药所污染的乳制品同样会对帕金森病患者造成影响，有证据表明，帕金森病患者对这类化学物质较敏感。此外，乳制品可以降低尿酸的水平，而尿酸对于帕金森病患者而言是一种保护因素。

虽然乳制品与帕金森病的进展之间的相关性的证据不如疾病风险的证据那么明确，但建议帕金森病患者减少乳制品的摄入是合理的。应当提醒帕金森病患者从其他来源获得钙的补充。

如果从每百克食物里的含钙量来排名的话，常见食物里含钙最高的是虾皮。每百克高达991mg，其次是芝麻（酱）含660mg，豆腐里也有164mg，芥菜的每100克含钙量也高达230mg。

小结：营养是身体中每一个细胞的重要燃料。正如格莫尔所说，你所摄入的食物可能是最安全、最有力的一种药物形式，同时也可能是一种起效最缓慢的毒药。

不过，对于患者而言，没有必要一次就改变所有的饮食习惯。事实上，通过花更多的时间来实施更为健康的饮食，患者更有可能坚持这种习惯上的改变。例如，可以尝试避免上文中所提到的某种物质的摄入，再加入绿茶和咖啡。这样 坚持数月到1年，患者的饮食习惯就可以得到完整的转变。

需要记住的是，饮食习惯上的改变确实有一定困难，患者可能并不是很容易完成这些饮食变化。不过，对于愿意这样尝试的患者来说，带来的好处还是值得这样去做的，每一餐都是患者抗击炎症，为身体和大脑带来更好帮助的机会。

另外，必要时可以就诊于营养科专家。虽然他们可能并没有更多的信息可供参考，但毕竟当前相关的研究较为缺乏，而营养科专家的带来的观点有助于患者建立健康的饮食习惯。