有肝病了，感冒了怎么办？
百姓所说的感冒是一般指“普通感冒”，又称“伤风”、急性鼻咽炎或上呼吸道感染。感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等引起。
临床表现为鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咳嗽、头痛等，多呈自限性。大多散发，冬、春季节多发，季节交替时多发。本病起病较急，潜伏期1～3天，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒、咽痛或灼热感，甚至鼻后滴漏感。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。
43岁的王先生是一位多年前就已经确诊为乙肝肝硬化失代偿期的患者，前几天外地出差，奔波劳累外加受凉后出现鼻塞流清涕、口干、咽喉不利，偶有口苦，汗出，食欲稍差，稍怕风恶寒，无腹痛腹胀，自测体温37.8℃，他是松岗人民医院中医科熊倩医生的老病人，由于看病时熊医生交代了他是肝硬化患者，肝功能比普通病人差，感冒或发烧一定不能自行吃药，也不能硬抗等着让感冒自己好，否则原有肝病会进行性加重，最好及时当地医院就诊，若不能就诊应及时联系医生，他外地出差不方便就医，赶紧微信远程联系了熊医生，通过微信传输了舌头照片，并告诉了医生他的所有症状，熊医生初步判断王先生目前发烧应该是普通感冒，中医辨病为太阳少阳阳明合病，由于其为肝硬化患者，嘱咐其需要及时控制病情，建议立即在当地抓中药汤剂柴胡桂枝汤加石膏3剂，并继续服用恩替卡韦，清淡饮食，注意休息和保暖，避免劳累，嘱咐若服药第二天无发热中药继续喝完，若仍有发热则微信需要及时联系。第三天患者微信联系说服药后当晚未再发热，恶寒怕风症状明显缓解，服药三天后无明显不适后停服中药。
做为肝病大夫，经常被乙肝或其它肝病患者问到一个问题，“我感冒了能吃感冒药物吗？吃什么药好？
首先，不管是肝病患者还是正常人，如果症状不重，仅仅轻微鼻塞流涕，无其他不适，不太影响正常生活，不建议服用任何药物。感冒既然是自限性疾病，如果没有并发细菌感染等并发症，病程大概5-7天，即使不服用任何药物，也能痊愈。
其次，如果肝病患者出现恶寒发热、咽痛、咳嗽、咳痰等不适，需要及时到医院就诊，由医生帮助判断是否合并细菌感染，是否需要使用抗生素或其他辅助药物。
肝病患者感冒了，需要服药时，需要注意什么？
1 尽量服药简单，尽量不要多种中成药或西药同用。
因为不同组方的感冒药物里面，可能有相同或者相似的中草药成分或者西药成分，如果集中同时使用，可能会导致重复用药和某种药物成分的过量。某些西药成分，例如对乙酰氨基酚，如果达到一定剂量，会导致患者出现肝损害，对于肝病患者影响就更大了。
2 不建议自行服药，尤其不能自行服用抗生素或中药。
是否合并细菌感染应该由专业医生判断，需要时才用，避免过度使用抗生素造成抗生素滥用及诱导抗生素耐药，甚至导致肝损害。很多人认为中草药是来自大自然的天然成分，所以感冒以及其他不适时，喜欢喝中药，这没有错，因为中药通过辨证会综合调理。但中药也是药，也可能会有脏器毒性和各种副作用。所以如果一定要服中药汤剂，需要跟中医大夫说明病情，在医生指导下服药，避免可能出现的药物性肝损害。
3 抗病毒药不能停还有一点，非常重要，如果正在使用口服抗病毒药物，感冒期间不能停药，应按照医嘱定时服用药物。停药有可能会导致病毒反弹和肝功能损害，不利于肝病的治疗和病情稳定。
注意事项：感冒时应该注意休息和保暖，避风寒，清淡饮食，让感冒早日痊愈。对于病情较重的肝硬化或肝癌患者，如果出现感冒、发热等症状，应尽量及时到附近医院就诊，以免延误病情。
