我的患者朋友贺小姐,是一位浑身散发着青春气息的阳光女孩。皮肤白皙细腻,妆容淡雅,头发就简单的低马尾束在脑后,却明显可以看出有规律的打理修剪。穿着款式不花哨却料子质感很好。举手投足间给人一种人畜无害的感觉,跟她在一起就觉得舒服。
(此段描述是否勾画了广大男青年心中软妹子的完美形象?且听后文分解)
但是,她的大门牙在中学时期就因骑自行车磕掉一截,这恐怕也是很多少男少女的同年梦魇吧~这个温柔女孩心宽体胖(不懂这个成语的孩子自觉去查字典),也许也是因为当年年纪小,不以为意,就到小诊所把参差不齐的断面打磨光滑了了事。当我见到她的时候,是这个样子的:

并且妞儿还不以为意!灿烂地一笑,华丽丽地暴露出一长一短两截小白牙。好吧,我只能说,在我们当小女孩的时候这样的牙齿可以理解为“可爱”,但当我们步入初老年龄的时候就一点儿也不可爱,而且会带来一丝不大不小的尴尬。
于是,我们的方案是把这短了一截的门牙用美学树脂补上。没错,就是饱受诟病的“补牙”!在万恶的旧时代,大家脑海里的补牙往往是这样的:

或是这样的:

或者你自己的牙齿上就存在着这样劳动人民的智慧产物。很想改善,但是满大街的广告都打的“烤瓷牙”、“贴片”,听起来就需要大动干戈,很恐怖很痛的样子。随着牙科粘接技术的发展,已经开始颠覆过去“补牙材料一咬就掉”的观念。像贺小妹这样的牙齿缺损大小,是可以考虑用补牙来恢复美观的。修复的过程用时将近一小时,没有打麻醉,没有什么痛苦。首先选个差不多的颜色:


给牙齿穿上“衣服”。这个绿色的布专业名词叫做“橡皮障”,顾名思义就是做个屏障,隔绝治疗的牙齿和口腔环境。隔绝口水和湿气,也防止补牙材料掉进嘴里。对补牙材料的粘接牢固程度有很大的影响。
别看这个铺场子的步骤,可是成功的关键之一!如果你到了一家诊所做前牙美容树脂,却未见这个步骤,不说是“莆田系”,也可以断定“不规范”!
在这个非常清洁、安全的环境中,模拟牙齿的形态颜色,一层一层地把补牙树脂堆塑上去。别看就一小截,我用了四五种颜色和透明度的树脂,才能形成天然逼真的效果。这时,时间大概过去了30分钟。
随后就是为新补的部分抛光,使得牙齿和材料融为一体,浑然天成。抛光是个体力活,需要细心和耐心。所谓心急吃不了热豆腐,抛光需要从粗到细,换四五张不同粒度的抛光碟,慢速度、轻压力,跟打磨珠宝一样。

最后的效果,不说浑然天成,但足以以假乱真了。非专业眼光,正常人交谈的距离,绝对看不出哪一块是假的。整个过程大约1小时,贺小姐就是嘴上套着橡皮障躺了一小时,绝大多数时间诊室里都是安安静静的,没有什么钻头声、惨叫声之类。贺小姐很满意,当然,她本来就是个非常温和的姑娘,不是吹毛求疵,横挑鼻子竖挑眼的人,这样给予我的信任才能让我放开手脚专心于操作。
最后结束前叮嘱,不能拿补的牙齿啃硬东西,你想这是粘上去的东西,又不是电焊上去的,想要长长久久只有呵护它、爱惜它。身体跟感情一样,需要保养和经营。没有永恒不衰的爱恋,只有相互呵护的永远。
贺小姐这个病例的成功有几大关键:
1、牙齿缺损不算大,颜色正常也均匀,没太多变色和牙花;
2、女孩子咀嚼力气不会很大,也没有乱吃东西的习惯,晚上睡觉没有磨牙习惯;
3、患者好沟通,能遵医嘱,能配合治疗
可见,一项好的技术也不是每个人都适用的。要讲适应症,也就是你的牙齿条件,甚至人品条件。借用电影《灰姑娘》的一句话作为结尾与大家共勉:
“have courage, and kindness. And occasionally, just a little bit of magic.”