
李大爷,72岁,中午吃完饭后经常去小区的棋牌室和大家打牌。这一天,他一如既往地来到棋牌室,找到座位后喝着茶等老友们来。过了一会,人到齐后就开始打牌,打了一会,李大爷开始猛烈的咳嗽。因为疫情关系,大家看到有人咳嗽都停下来离远一点,等李大爷不咳了才凑近打牌。李大爷觉得刚才咳得口都干了,就喝了一口水,结果一喝下去又开始咳。他以为是茶水的问题,就不喝了,去上个厕所,老友们看着李大爷走路有点不对劲,不仅慢,还走不了直线。感觉不对劲,大家商量了一番,给李大爷叫了120。深圳市人民医院神经外科蔡坤皓
脑血栓,由于送医及时,开了绿色通道进入介入室取栓后李大爷就脱离了危险期。
因为会厌可以在喝水的时候关闭气管通道,不让水流进气管里,而支配会厌的是来源于迷走神经的喉上神经支配,而迷走神经是直接源于颅内。因此,一旦来自颅内的神经出现异常的时候,应该警惕颅内病变。有研究表明,出现呛咳中有80%是脑梗。
一侧面部无力或麻木,微笑时发现嘴巴歪了,或刷牙时发现嘴巴兜不住水,甚至流口水。说话不利索,感觉说话很费力。
上肢无力,如持刀刮胡子时,突然感觉手臂无力以至剃刀落地、不能顺利使用筷子夹菜、不能系扣子等等。
下肢无力,如走路时向一边倾斜,不走直线,甚至有“拖腿”的动作或走路时不自觉地反复跌倒,尤其是转头、仰头时容易出现。
这是脑血栓极为常见的一个信号,可表现为头晕沉、头闷等,甚至有天旋地转、身体不稳、控制不住自己的感觉,患者常自述有“头重脚轻”的感觉,严重时可伴有恶心、呕吐、大汗等情况。
出现头晕是因为大脑内负责协调身体平衡的部位出现了异常。
一般认为,在血栓形成后6小时以内开始溶栓,就有可能把新鲜的血栓凝块完全溶解,实现堵塞血管的再通,恢复正常的血液供应。所以,这6个小时,被称为最佳黄金抢救时间。
要在这6个小时内发现脑血栓的发生并及时送医,致胜点是熟知脑血栓发生的症状。所以,上述表现你熟知了吗?