今天在朋友圈看到一位84岁患者和家人出门游玩的视频，笑得特别开心，和4年前初次见面时的愁眉苦脸完全不同，突然感慨万分，今天就来跟大家讲讲这个故事吧~

故事还得从4年前说起。

2017年4月的某天，80岁的李女士因“三叉神经痛40余年”来我院就诊。一来到我的诊室，就很激动地跟我诉说自己这40多年来饱受三叉神经痛的折磨，虽然做过很多治疗，但都不能彻底根治，疼痛感有增无减，希望这次医生可以彻底解决。

我让她平复下心情后细问病情，原来早在1977年，李女士就出现了右侧面颊部阵发性剧烈疼痛，如刀割样或针刺样，当时去医院就诊即诊断为右侧三叉神经痛，予服药治疗，但药物1年后就完全失效，痛时只能靠止痛药减轻症状。直到1984年，李女士实在痛得受不了了，就在广州某大医院行三叉神经射频毁损术，虽然术后疼痛感消失了，但右侧面部感觉、咀嚼功能也同时丧失，右侧面部完全麻木，且无法咀嚼，吃饭只能靠另一侧（左侧）。即便这样，李女士还是开心的，因为总算摆脱疼痛了。

你以为故事就这样结束了？不，还长着呢！

做完射频毁损术后28年，在2012年的某天，李女士突然感觉右侧面颊部感觉和咀嚼功能逐渐在恢复，与此同时，右侧面颊部的剧烈疼痛感也在恢复，而且强度较之前更甚，服用药物难以有效止痛，且服药后常出现头晕和思维迟钝。更糟糕的是，2014年，左侧面颊部也出现类似右侧的发作性剧烈疼痛，幸运的是服药仍可以控制。

就这样忍了三年，直到家人打听到有类似疾病的患者在我这里取得很好的治疗效果，才来找我就诊。

听到这里，我对李女士的病情又来详细了解，经完善各项检查，明确诊断为少见的双侧三叉神经痛。经与李女士充分沟通，确定如下治疗方案：

1、对于一个80岁老人，手术要慎重；

2、因右侧三叉神经痛已对药物失效拟行微血管减压术；

3、左侧因对药物有效，不考虑手术，继续服药治疗。

遂于2017年4月18日为其做了右侧三叉神经微血管减压术，术后术侧（右侧）疼痛即消失，面部感觉和咀嚼功能保留完好。

没了疼痛折磨，李女士的生活也焕然一新，但还有一个定时炸弹，那就是左侧三叉神经痛还未解决。

2020年5月，这个定时炸弹让我又在诊室里见到她。

这一次，李女士单刀直入，表明药物治疗对左侧三叉神经痛无效，要求行左侧微血管减压术，其他方法均不考虑。但这次我犹豫了，要知道，这时的李女士已经83岁了，手术风险比3年前增加了许多，再三询问是否考虑除血管减压术外的其他方法，如射频、微球囊压迫等风险较小手术，均得到否定答案。

好在李女士原是国家级运动员，心肺功能等身体条件还行，经评估手术风险应该不大，遂于当月行左侧三叉神经微血管减压术，术后李女士左侧面颊部疼痛即告消失，从此再免受疼痛的折磨，开始享受晚年幸福生活！

最后蔡医生再跟大家说一次，三叉神经痛绝大多数是由于三叉神经颅内段受到血管压迫所致，手术（微血管减压术）的目的就是将压迫三叉神经的血管移开，并使其不能复位，这是一种针对病因的治疗，同时完全保留三叉神经功能，是三叉神经痛首选治疗方法。

若你正在受三叉神经痛折磨，可选择微血管减压术！