疼痛，是人们对疾病最初的认识，也是促使人们就诊的主要原因，但是，并不是每一个因疼痛就诊的人都能很快找到病因。65岁的李女士找了疼痛病因5年，也忍受了不明原因疼痛5年，终于在深圳市人民医院神经外科找到病因并治疗！

5年前，李女士出现不明原因的阵发性发作性右侧外耳道疼痛，疼痛呈刀割样，初时每天发作1-2次，每次持续时间约3-5分钟。随着时间，疼痛发作得越来越频繁，而且持续时间也延长了。这疼痛折磨得她睡也睡不好，吃也吃不香，用了各种土办法都没用，无奈之下治好只去医院就诊，医生给她开了药物卡马西平，服用药物后可以减轻症疼痛及发作次数，她便坚持吃药治疗。但近2个月来，疼痛比之前更频繁且持续时间明显延长，饮水或吞咽、咳嗽可诱发疼痛发作，服药无明显效果，期间辗转多家医院未能明确诊断。李女士苦不堪言，且因害怕疼痛发作不敢多进食或只能进流质饮食，消瘦明显。

后来有亲戚朋友建议她去深圳市人民医院神经外科看看，她抱着一线希望去了，这次真的给她一个大大的惊喜。

李女士来我院就诊后，蔡医生详细询问了她的病史及体格检查，考虑可能为少见中间神经痛合并舌咽神经痛，行颅神经磁共振检查结果提示：右侧小脑后下动脉与右侧舌咽神经接触，神经受压；右侧面听神经与血管接触伴行。诊断为右侧中间神经痛合并舌咽神经痛。

找到病因后，接着就制定治疗方法。对于这种颅神经痛疾病，最好的治疗方式便是微血管减压术。蔡医生建议李女士做舌咽神经、中间神经微血管减压术，李女士和家属商量过后，同意做手术。

在手术时，可见血管（小脑后下动脉）从舌咽神经根部前面穿过，并从前向后明显压迫舌咽神经；同时血管向上形成血管袢行走于面听神经之间。蔡医生需手术分离舌咽神经与血管粘连后移开血管，垫入一小垫片，使血管不能复位，离开舌咽神经；分离血管与面听神经粘连，将血管从面听神经间牵出，同时带出中间神经，予切断。这样一来，血管对舌咽神经、中间神经的压迫便解除了。

术后李女士疼痛完全消失，吞咽（饮水）、咳嗽也不再诱发疼痛发作，恢复好后就开开心心回家了。