1年内发生2次中风,死亡几率比第1次中风高2倍,复发性卒中该怎么预防?

蔡坤皓医生 发布于2021-02-25 17:23 阅读量7373

本文由蔡坤皓原创

老陈,69岁,8个月前曾因短暂性脑缺血发作入院,经治疗后病情好转,没有什么后遗症。最近又出现肢体无力麻木等症状,来住院时,他问医生:“这个中风不是治好了就行了吗?怎么还会复发呢?”

相信有不少人都有类似于老陈的疑问,今天蔡医生就来跟大家好好聊聊【卒中复发】这个问题。

 

其实,卒中复发的几率还挺高的,据研究表明,我国缺血性卒中的人群中,一年内复发的几率高达17.7%。也就是说,每100个缺血卒中的人中,一年内就有17个人复发,也行你单看这个数据没觉得什么,但是你要知道,我国是全世界卒中发病率最高的国家之一。卒中的基数越大,复发的人数就越多,最后的数字也是很恐怖的!更别提复发性卒中具有高致残率、高死亡率等特点,出现过二次卒中患者的死亡率是未出现过二次卒中患者的2.67倍!可惜的是,复发性卒中常常被人所忽视,不仅普通人不知道,就算是卒中患者也所知不多。

在所有卒中的人群中,短暂性脑缺血发作和轻型卒中是复发率高的代表,恰巧,老陈就属于短暂性脑缺血发作。而且在生病后的半年左右,是卒中复发的高危期,老陈也是在这段时间复发的,全中!

 


卒中复发的原因是什么?



1、慢病管理不到位


这个不仅是卒中复发的原因,也是卒中发生的重要原因。以高血压为例,如果你一开始得了高血压且不注重疾病管理,很容易就发生了卒中,发生了卒中后医生叮嘱要戒掉不良习惯如吸烟,你一开始满口答应,因为这次的经验吓到你了。但是呢,人是好了伤疤忘了痛的,抱着侥幸的心态又抽了两口,卒中复发很快就来了。别觉得蔡医生在编故事,老陈就是这样第二次来医院的。


2、本身的基础疾病


以动脉粥样硬化为例,这个病是引起卒中的病因之一。如果一个人因为动脉粥样硬化发生脑卒中,但是并没有治疗干预动脉粥样硬化,那么就会有很大几率复发卒中;如果保守治疗(保守治疗就是吃药)干预了动脉粥样硬化,其复发的风险也会很高,因为大家按时吃药的概念真的不怎么强。最好是手术治疗干预,一了百了,但是手术治疗后也是需要吃药的,所以,归根到底,就是患者没有自我管理疾病的意识。

最后,来一张卒中复发评分表,0~2分属于低危风险,中风危险<4%(复发率比较低);3~6分属于高危风险:中风危险4%(分界值,复发率比较高);7~9分属于极高危风险(复发率高)。自测评分高的朋友,要小心了,一定要注意上面说的两个原因!


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