
小徐,29岁,家住都江堰农村。五月五日,她吃完午饭后就独自到楼顶整理小菜园,哪知突发头部剧痛致晕倒,直到下午4点过后她老公觉得不对劲去找她,才发现她已经晕倒在地,立刻把人送往医院。
检查结果显示小徐左侧大脑大血管堵塞,被确诊为急性脑梗死。通常情况下,静脉溶栓是治疗急性脑梗死的首选方式,但是溶栓时间窗为发病后4.5小时以内,小徐的发病时间已经超过4.5小时,只能选择手术治疗。经过长达五个小时的手术后,手术成功了。
近年来,脑梗死(中风)逐渐年轻化,有两方面的原因。
一方面是因为生活方式不当。很多年轻人在日常生活中有许多高危因素,如吸烟、酗酒、饮食不当、缺乏锻炼等,这些习惯都是导致脑梗死的间接因素;
另一方面是由其他原因引起的血管损害,例如文中说的小徐,造成小徐急性脑梗死的原因是颈动脉夹层。头痛是颈动脉夹层的一个早期征兆,但是头痛不是脑梗死的主要征兆。
在脑梗死发病4.5小时内是溶栓时间窗,在时间窗内把病人送到有条件的医院溶栓,对提高血管再通,降低致残率和致死率都非常重要,因此这4.5小时被称为治疗脑梗死的黄金时期。所以,如何快速识别脑梗死成为关键前提。
如何快速识别脑梗死?有两种方法。
第一种是「FAST」口诀。
F:面部(Face)是否看起来不对称或一侧下垂?
A:是否有一侧或双侧手臂(Arm)无力或麻木?伸出双臂时,是否有一侧手臂位置偏低?
S:是否有说话(Speech)困难?说话的声音听起来是不是很奇怪?
T:时间(Time),如果发现有上述任何一个脑梗死的表现,立即拨打120或送去医院。
第二种是「中风120」
1看(1张脸):不对称、口角歪。
2查(2只胳膊):平行举起,单侧无力。
0听(聆听语言):言语不清,表达困难。
符合上述任一症状,即怀疑是中风患者,立即拨打急救电话120。
静脉溶栓是目前国际上公认最有效的治疗方法,但静脉溶栓时间窗只有4.5个小时。识别中风决定溶栓时间,溶栓时间决定溶栓效果,我们要赢在起跑线上,识别脑梗死的方法要牢牢记在心里。