PTCD及PTCS

     PTCD是在超声的引导下将穿刺针穿刺进入扩张的肝内胆管，并将引流管留置于胆管内，将梗阻在胆管内的胆汁引流出体外，缓解黄疸症状。经皮肝胆道镜手术（PTCS）治疗复杂肝内外胆管结石是利用PTCD建立起来的通道，再进行通道扩张，然后通过扩张的通道进入胆道内行硬质胆道镜的诊治，通过取石网篮，碎石，冲洗等取出胆道结石的技术。对于不耐受手术或ERCP的胆管结石、胆管狭窄等疾病的患者，PTCS是一种很好的治疗方式。PTCS对患者具有创伤小、恢复快、并发症少、易重复、效果显著等优点，易为患者所接受，特别适用于术后残留、术后复发、多次手术后，再次手术困难、不愿再手术者及不能耐受开腹的患者；肝胆管结石合并胆管狭窄、局限性肝胆管结石者；老年、体弱、高危的肝胆管结石及合并感染者。既能解除梗阻，取出结石，又能通畅引流胆汁。还可以通过PTCS扩张狭窄胆管及留置支架。