近期发现一个现象,一些高血压、冠心病病人因为担心药物副作用自行停药,或者自行减少服药次数。理由是听人家说"长期服用西药对身体有害,有副作用;中药没有副作用",所以就改为服用"三七粉、丹参保心茶"。事实是怎么样的呢?
先说高血压及其用药。高血压是个慢性病,就是说原发性高血压及部分继发性高血压,不管怎么治疗,不可能"彻底治愈",这个"彻底治愈"指不需要服药就完全正常的状态,象"普通肺炎"那样的状态,而只能完全控制使血压维持在正常范围。血压维持正常范围内的目的是延缓血管老化,推迟或避免出现"高血压性心脏病、脑梗塞、脑出血、主动脉夹层、肾功能衰竭"。
服用一次降压药,能控制一天的血压(以前的短效降压药只能控制几小时的血压,每天需要服用三次)。间隔几天服药,血压波动就很大,血管更容易损伤。
冠心病心肌梗死后用药,常用的有阿司匹林、波立维、替格瑞洛、**他汀等等。按照各国心血管内科专家的共同意见,植入冠脉支架后必须按时按量服用。阿司匹林、波立维(或替格瑞洛)、**他汀必须服用一年以上。停药或自行减量的后果就是部分人再次心脏冠脉闭塞心肌梗死。尤其需要注意的是,有些人替格瑞洛(2次/日)自行减少为1次/日,这个药必须每天服用两次。如果因为工作原因导致服药时间不便,可以改为波立维。
中药是不是没有副作用?举例来说,中药有植物药、矿石药、动物成分药等。植物里面的草乌、细辛就属于剧毒药,中药汤药处方里面有"细辛不过钱"的说法,就是一副药里面细辛总量不超过一钱(重量单位),超过了就可能死人。矿物药里面的轻粉是氧化汞,砒霜更是古装电视剧里常用的著名的"谋杀亲夫必备佳品"。
而且中药的使用,也是需要中医师或者中西医结合医师才能处方的。医生根据七经八脉、阴阳虚实用药,才能药到病除,才能避免副作用。
再举一个西药例子。心脏病人常用的华法林是某种老鼠药的主要成分。但是按照医生的处方使用和增减,可以减少脑梗塞的发生率,是一种价廉物美的心脏病良药。
某种药物对特定的病人来说是治病良药,对另一个人来说可能是致命毒药。不管中药还是西药,辩证使用,才是治病良药。不可不慎。
总之,不论中药西药,如何服药、用什么药,需要按照医嘱使用,才有利于身体康复。