近几个月来
张大叔（化名）总感觉自己发胖了
腮帮子变得圆润起来
特别是右边明显比左边大
这让他和家人都很困惑
4月份，他来到附近的医院做检查，通过B超检查，医生告诉他右边腮帮子变大的原因是由腮腺肿瘤引起。
听到“肿瘤”这两个字，张大叔和家人大惊失色。因为当地医院无法做相应的手术，于是，张大叔和家人辗转来到深圳市人民医院口腔颌面外科。
脸颊有多处肿瘤！
却一点症状都没……
来到深圳市人民医院后，口腔颌面外科医生立即安排张大叔做磁共振。果不其然，他的右边腮腺部位有个大的肿瘤，而且在靠近咽旁的位置还有一个之前从未发现的肿瘤！经过医生判断，这两处的都是来源于腮腺的肿瘤，也叫腮腺肿瘤。
（右腮腺处肿瘤）
（腮腺深处咽旁肿瘤）
腮腺肿瘤，80%都是良性！
腮腺肿瘤是口腔颌面常见疾病，腮腺肿瘤80%是良性，一般没有明显的症状，生长十分缓慢，病程可长达数年甚至数十年。约20%是恶性，肿块较硬，边界不清，一般生长较快，容易侵犯周围组织，常伴有疼痛或者神经症状。腮腺肿瘤的恶变率为3-5%，病程越长，恶变率越大。
每天一包烟，50多的年纪
却有着30年的烟龄！
张大叔和家人对于这突如其来的肿瘤，有点措手不及，“为什么自己摊上了这样的事情？”张大叔百思不得其解。
经过医生的询问，发现张大叔有个嗜好——抽烟。
（图源来自soogif）
“他每天都要抽上一整包，都劝了他很多次戒烟，就是不听。”张大叔的老伴对医生这样说道。
张大叔今年才54岁，烟龄已经超过30年了。
说到吸烟和腮腺肿瘤的关系，深圳市人民医院口腔颌面外科医生谢宏亮表示：
“有研究发现，吸烟和腮腺肿瘤的发生有非常强的相关性，吸烟者腮腺肿瘤的发病率是非吸烟者的8倍！而且术后吸烟也是腮腺肿瘤复发的危险因素！”
取出多个肿瘤
最大的有鸡蛋那么大！
长在张大叔身上的肿瘤，它到底是良性还是恶性呢？为了查清肿瘤的性质，5月5日这天，张大叔办理了住院手续。
紧接着，口腔颌面外科组织多学科开始为张大叔制定手术计划。5月9日，张大叔经过全麻后，被推上了手术台。
口腔颌面外科医生谢宏亮首先在张大叔的右边脸颊部位切开一个大小约为十厘米的切口，经过一番抽丝剥茧，把最外层的腮腺肿瘤取出。随后，又精细将里面另外一个肿瘤小心地取了出来。
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两个地方的肿瘤，一个直径约5厘米，有一颗的鸡蛋大小。另一个直径约为3厘米，犹如鹌鹑蛋大小。
经过“右腮腺肿物切除术+右咽旁肿物切除+面神经解剖术+筋膜组织瓣成形术”后，随着缝合的结束，花了整整2个多小时的手术终于宣告结束。
谈及整场手术的难点，谢宏亮医生这样表示：
“这个手术的难点在于如果处理不好的话，很容易出现并发症，比如面瘫、局部积液、耳垂麻木、味觉出汗综合症等。所以对医生的经验和操作熟练度、精细度有着非常高的要求。”
张大叔经过调养后，恢复良好，没有出现明显的面瘫等并发症，已于5月13日正式出院。接下来，他还需要定期回医院做相关的复查。
这种腮腺肿瘤要如何预防呢？来听听深圳市人民医院口腔颌面外科医生谢宏亮的建议：
“这种疾病男士发生的概率要比女性多，而且吸烟与其强相关，所以戒烟是最好的预防方式。当然，平时的定期全身检查也不可缺少，对于自身身体有任何异样，千万不要存有侥幸心理，一定要来医院做详细检查，这是对自己的负责，也是对家人的负责。对于本次病例来说，还有其特殊性。术后病理显示张大叔这两个瘤子虽然都属于腮腺肿瘤，但是是同一侧腮腺长了两种不同类别的肿瘤，这种情况非常罕见，而且，其中一个在深部，普通的临床检查以及B超很难发现，容易遗漏，因此，磁共振等检查就很必要。”
0花费、操作简便！
这套操助你快速恢复面部神经！
当患者做完腮腺肿瘤切除术后，面神经功能的恢复时间一般需要2个月左右，在面神经功能恢复期间，患者的表情运动和生活质量受到明显影响。
为了促进面神经功能恢复，缩短面神经功能恢复时间，口腔颌面外科推荐采用面肌功能康复训练的方法，从面部帮助各个肌肉锻炼，这样能有效缩短面神经功能恢复的时间，而且不需要您的任何花费、操作简便。
手术结束后，第二天就可以做这套操，每天3次，每次30分钟：
抬眉运动
动作步骤：
①用力抬眉，呈惊恐状。每次维持3秒，重复10～20次；
②食指平行放在眉毛上，抬眉的同时上举患侧眉毛，另一手指压在健侧眉毛上，限制健侧的肌肉运动；
③两眉向中间集中，食指放在患侧眉毛内端向中间推，另一手指限制健侧肌肉运动。
闭眼运动
动作步骤：
①将食指压在眉毛上（眉弓上），轻轻向下方推，眼睑闭合。注意勿使食指压到眼球，另一手抑制健侧闭眼运动，闭合20次以上；
②用力闭眼，维持3秒，重复10次；
③用力慢速眨眼，重复10次；
④快速眨眼，重复10-20次。
怂鼻运动
动作步骤：
①依靠压鼻肌、提上唇肌收缩完成训练；
②用力时朝鼻子方向，每次3-5秒，重复10-20次。
鼓腮运动
动作步骤：
①闭住双唇，有节律的鼓起双腮，使之不漏气；
②保持5-10秒，每次10-20次。
吮嘴运动
动作步骤：
用力吸吮双颊使嘴噘起成O型，两颊内陷，保持5秒以上，重复10-20次。
示齿运动
动作步骤：
用力做瘫厕双颊露齿，尤其瘫厕露齿动作，每次5-10秒，重复10-20次。
浴面运动
动作步骤：
①搓热双手；
②双掌进行面颊部、眼部、额部的按摩。
口腔颌面外科
深圳市人民医院口腔颌面外科成立于1984年，是口腔医学中心重要的组成部分，是深圳地区历史最悠久、规模和实力排前的颌面外科专科。科室最先在深圳市开展口腔癌、骨折、涎腺肿瘤、唇腭裂等口腔疾病的诊疗。从最初的5张床，经过30多年的发展，科室现已成为集医疗、教学和科研于一体的临床优势专科。科室现有颌面外科医生11人，其中高级职称3人，博士2人，硕士7人，硕士研究生导师1名，护理人员13人。
科室除开展常规的颌面外科手术（如颌面部骨折、良性肿瘤、唇腭裂修复以及牙槽外科）以外，还开展口腔颌面—头颈—颅底全部疑难复杂疾病的诊治及相关肿瘤性及非肿瘤性手术，包括口腔颌面部软硬组织缺损的游离皮瓣移植修复术，牙颌面畸形的正颌外科矫正（属国家限制类医疗技术，如双下颌升支矢状劈开截骨术，上颌骨Le FortⅠ型截骨矫正术等），多学科联合颅底肿瘤切除术，全面部骨折开放复位术，晚期恶性肿瘤的救治性手术，颈动脉体瘤的手术治疗等口腔颌面外科四级手术，同时在国内较早开展了数字化技术应用于口腔颌面外科手术，已成功开展多例数字化导板引导下正颌外科手术，颌骨轮廓整形术，颏成形术，数字化导板引导下髂骨截骨游离移植术等高难度复杂手术。
在数字化技术的辅助下，手术更微创、更精准，缩短了手术时间，减少了术中及术后并发症，提升了手术效果，提高了患者的生存质量，获得了业界和社会的一致好评。目前，科室已累计诊疗患者近三万人次，术后效果满意，患者群辐射全深圳市及东莞、惠州、潮汕等周边地区，社会反馈良好，科室影响力逐年扩大。
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来源 | 深圳市人民医院
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