只要你平安朱素君

朱素君医生 发布于2022-05-24 21:58 阅读量600

本文由朱素君原创

那天,她一个人,进到我的诊室,手上并没有拿孕妇平常产检时都必带的《母子保健手册》。


“你的母子保健手册呢?”我疑惑地问。


“朱医生,我今天不是来建册产检的,我主要是来确诊一下。”她的表情有些沉重。


“确诊什么?是否怀孕?”我看着她,试探地问。


“我今年40岁,已经生过两个孩子了,都是剖宫产的。2014年在剖宫产第二个孩子的时候,顺便也一起做了输卵管结扎术。但最近总觉得肚子右边不舒服,以为是肠胃炎,开始也没有在意。昨天晚上感觉肚子痛的比原来有些严重,就到附近医院看了,说是宫外孕,我怎么都不敢相信,因为我已经做了结扎手术,再加上我年纪也这么大了,不可能怀孕的。所以,今天一早我就挂了您的号,想来再确诊一下。”


她边说,边把她手上的几页纸,递给我。


那是一份当日凌晨2点多的急诊病历,和一张超声及一张血常规报告单。




“平常月经怎么样?规律吗?”我又问。


“不太规律。”她说。


看了她的病历及检查结果,问了她的月经情况,我心里明白宫外孕的诊断基本是没有问题的。


“你怎么挂了我的号?你应该挂急诊或者妇科医生的号啊。”


“我自己在网上专门挂的您的号。”


我顿时无语了,这得有多么信任我啊,冒着生命危险,来我们医院找我进行确诊。


因为异位妊娠随时都有输卵管破裂合并大出血的可能性,尤其她在外院的超声已经提示有胎心胎芽,还有少许的盆腔积液。


虽然我们医院也是有急诊妇产科的,虽然我们医院的分科很细化,妇科门诊和产科门诊下面又分出N多个门诊,平常基本上都是各司其责,但现在我根本不可能再把她推到急诊科或者妇科去就诊,我必须进行紧急处理。


“好,虽然你已经做了输卵管结扎术,尤其是在剖宫产手术时,术后复通的概率还是有的。你现在宫外孕的可能性确实很大,我给你开单马上抽血查一下HCG,再在我们医院做个急诊超声。你这种情况可是随时都有可能输卵管破裂合并大出血。”


我简单给患者交代了一下她的病情。


“这么严重啊!”她嘴上这么说。


但她的表情告诉我她并不知道病情可以发展到多严重。


我即刻呼叫前台的护士,让她去推轮椅,到我诊室,并给患者复测血压。


刚好这天值班的护士是张优绿,她曾在产科高危病房干过很多年。


一看到她,我心里自然也踏实,因为她是一位很干练,很有经验的护士。


在她了解了患者的病情后,也知道问题的严重性,便动作麻利地和我一起,推着患者去做检查。


因为患者的丈夫还在医院门口等待停车,但我们不能等,我们必须抢时间,在完成必要的检查后,希望能安全把她送到住院部。


有我们两个医护一路陪伴,所到之处,皆是绿色通道。


很感谢那天抽血室和超声科前台护士妹妹的竭诚协作。


超声科的毕静茹大夫迅速给患者做完超声后说:


“朱医生,这个患者宫外孕应该没有问题,我仔细看了,腹部没有积液,现在还只是盆腔的少量积液。这个超声结果我们要报危急值。”



“肯定要报的,但我们已有预警,并一路陪同患者检查,现在马上就可以把她收住院。对你还没有报的危急值,我们已经在做危急处理了。”我轻松回应。


“王主任,我这里有一个宫外孕患者,已经有少许腹腔内出血了,现在生命体征尚平稳,收你们病区?”


我给妇科五区的王佳慧主任打了个电话。


“没有问题,送过来吧。”王主任回答的干脆利索。


直到最后把患者送到病房,都还没有见到患者丈夫的影子。


这一通忙碌过后,我们俩紧绷的神经也舒缓下来。回到诊室的我和优绿,总算是长长地出了一口气,喝了两口水。


我们深深知道患者病情发展的严重程度:腹腔大出血,休克甚至死亡。


这样的病例不是没有报道过,因为她们并不知道自己怀孕,还是宫外孕;肚子疼痛不知道是腹腔内出血,还是大出血,最后休克,连来医院救治的机会都没有,确实很遗憾。


但这一天,我们两个都很开心,我们没有让这样的事情发生在我们手上,至始至终虽然连个家属的影子都没有见着的情况下,我们早已将这个患者平安送到病房。


到了病房的她,即使随时都可能发生危急情况,但绝对不会危及生命,因为病房已经有预案。


后来,我又翻阅了她的住院病历,她确实在住院当天,在输卵管妊娠破裂之前紧急做了腹腔镜手术,现在早已平安出院半月余。



在现今新冠疫情反复无常,任意肆虐的情况下,


我们医护仍坚守在自己的工作岗位,


没有人退缩,


没有人抱怨。


随时待命,


听从安排。



作为医护的我们,

感到最开心的时刻莫过于此,只要你平安!


感到最幸福的时刻也莫过于此:知道你平安!



今天是三八妇女节,


祝所有的女性同胞们节日快乐!


祝所有的准妈妈们孕期顺利!母子平安!

相关疾病: