春暖花开，困扰孩子和家长的一个问题在门诊凸显了——过敏性鼻炎，反复的鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、揉鼻子、揉眼睛、黑眼圈、咳嗽不停、甚至晚上打呼噜……很多家长为此很是焦虑，过敏性鼻炎您又知多少呢？
1.什么是过敏性鼻炎？
数据显示，过敏性鼻炎已经成为儿童主要的呼吸道炎性疾病，发病率高。我国儿童过敏性鼻炎发病率为15.79%，且这一数据还在逐年增高。过敏性鼻炎，医学上叫变态反应性鼻炎，过敏性鼻炎最常见的4大症状：打喷嚏、流清涕、鼻痒和鼻塞。但由于孩子的年龄不同，病情不同临床上的症状表现也会因人而异。
2.鼻炎会导致反复咳嗽吗？
会，而且难治又很容易反复！很多家长感觉自己孩子就是感冒，但药吃了一堆却不见好。这也是最纠结的原因！
一般来说，普通感冒由于存在自限性，病程不会很长，也很少有伴随疾病；但过敏性鼻炎则相反，和它一起来的可能有很多“小伙伴”，例如过敏性哮喘、过敏性结膜炎、慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）等。
所以，很多孩子过敏性鼻炎除了刚才说的四大症状外，反复出现早晚、晨起、或运动后咳嗽，咳嗽主要是咽喉和气管受到鼻涕或咽喉部的分泌物刺激而引起的，这也是门诊上最常见的反复咳嗽的一个原因，老的叫法“鼻涕滴流综合征“，现在叫“上气道呼吸综合征”。治疗这类咳嗽的关键也是治疗鼻炎，而不是用大量化痰止咳药！
这也是很多家长吃了很多止咳化痰药不好的原因！因为鼻涕倒流，鼻咽部分泌物增多，很多孩子又不会擤鼻涕、吐痰，鼻涕分泌物堵到咽喉，那只有咳嗽，要么一直咳，咳吐，要么咳痰到嘴巴里把痰咽到肚子里才会缓解，这也是很多家长说孩子晚上睡觉一直有吞咽动作的行为；要么就是鼻塞不通气，一直反复醒来哭闹（尤其婴幼儿），大家可以脑补一下画面。
过敏性鼻炎是慢性的，易反复的，目前并没有根治的方法，对付它，预防和治疗需同时进行！！
西医治疗一般选择鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂联合治疗，辅以局部洗鼻和特异性免疫治疗（常说的脱敏治疗），病情严重、药物控制病情较差的，可能最终只能选择手术治疗。
所以没有根治方法的疾病，不治疗会好吗，不治疗只会导致病情更加严重，到最后也不是手术就能解决问题！谁又能保证术后不复发，术后没有后遗症呢，因为过敏一直都在，所以预防和积极治疗尤为重要！！
个人意见：不建议长期使用。
急性发作期可以使用鼻用激素，但建议逐渐停用，症状缓解逐渐减量使用，症状明显缓解或消失就可以不用。毕竟局部使用激素也只能缓解局部的症状，很多孩子在减量或使用过程中也会出现反复，长时间使用会导致局部鼻黏膜或鼻甲肿胀肥大，就像一个气球一样反复吹气放气，导致没有弹性，黏膜也是一样，会依赖局部激素的使用。
鼻喷激素同时可能有鼻黏膜不适，感觉干燥或刺痛感、鼻涕带血等副作用。
所以过敏性鼻炎不建议长期喷鼻子治疗！更何况您喷鼻子的姿势不对，您了解吗？
不建议自己洗或喷海盐水。
鼻子是干啥的?通气的，鼻黏膜就会粘到很多灰尘，细菌，很多鼻腔冲洗或喷鼻子是往鼻子里喷，会导致局部的脏东西冲到里面，导致鼻炎加重或鼻窦炎，长期使用会加重鼻涕倒流，因为前面鼻黏膜肿胀或鼻甲已经肥大，鼻涕流不出来更容易导致鼻涕倒流（往后流到咽喉部，导致刺激性咳嗽）。洗鼻子的目的是什么，洗出鼻涕或脏东西，那你直接擤鼻涕不就行了吗！
当然很多年龄小的孩子不会擤鼻涕或者浓稠鼻涕比较多的是可以洗的，建议在医院洗，因为医院洗鼻子是负压抽洗，不是往里喷！
会喷，会洗鼻子，姿势很重要！！（喷药您做对了吗？见上图）
怀疑？那我引用一下我们医院耳鼻喉科一位主任的科普，大家参考一下。
长期的鼻塞导致孩子一直张口呼吸，呈现出特殊的面容（腺样体面容或过敏性面容），很多张口呼吸和鼻炎直接有关，鼻塞不通导致张口呼吸，不一定是腺样体肥大引起，腺样体肥大以打呼噜为主，同时也会伴有鼻塞，张口，大家都在一条路上，所以到底谁导致的，可以到耳鼻喉专科做鼻咽镜检查就可以明确。
不是怀疑而去过度治疗，详细可参考：一文读懂，让家长纠结的“腺样体肥大”。
长期的鼻塞，会导致头晕、头痛，睡眠质量差，记忆力减退等……,会给学习和生活造成了很大的影响。
所以一旦发现孩子可能存在过敏性鼻炎，一定要尽早就医，尽早治疗，不单单是药物上的治疗，更是生活习惯的改变。
最重要的预防就是避免接触过敏原。
过敏原有哪些？最常见的室内过敏原是尘螨、蟑螂、动物皮屑、霉菌；最常见的室外过敏原（季节性）是花粉、豚草花粉等。所以空气中到处都会粉尘、灰尘、居家也有屋尘、尘螨，环境污染控制较难，我们只有尽可能减少居家环境中过敏原的接触。可以让孩子去医院做一个过敏原检查或测试，搞清楚对什么过敏，并在生活中尽量避免与之接触，从而减少症状的发作。
中医讲：“形寒饮冷则伤肺”，追其根本过敏性鼻炎就是过敏体质，体质虚寒才会鼻子敏感，才会导致“鼻炎4大症”
1.减少与变应原接触的机会。
2.经常锻炼身体，增强患儿免疫力，即增强肺卫表能力，固表有力，则外邪不易侵袭机体。
3.饮食避免寒冷、油腻、辛辣刺激食物，少吃甜食零食，忌食酸奶冷饮！！。
4.注意脚要保暖，不要光脚，避免寒从脚入。
5注重健康教育，推荐夏季三伏贴和冬季三九贴治疗，以提高孩子免疫力，减少鼻炎发作！
家长们一定担心激素的副作用，也一定焦虑不能治愈该如何?
预防治疗都是激素，是让人担忧啊！！
从中医的角度来说，改变不良的生活习惯，改变身体的内环境，提高孩子的抵抗力，过敏性鼻炎是能够痊愈的。
中医治疗过敏性鼻炎着眼体质，从整体出发，因人而异，辨证论治调理体质是关键！过敏性鼻炎治疗症状消失以后，需要通过调理，改善易感冒体质，过敏性鼻炎才不容易复发，同时要注意，忌口生冷！！避免过度获得出汗而再次受凉。
体虚的孩子可以配合膏方调理脾胃，中医有云“四季脾旺不受邪”！！
同时还有中医外治：推拿（鼻炎操）、穴位贴敷（热敷）、耳穴压豆、足浴、局部皮内针治疗等都有很好的临床疗效！
饱受“鼻炎君”困扰的孩子，还等什么，中医综合疗法约起来吧！！
