乳腺癌早期发现及预防

陈伟财医生 发布于2024-03-20 16:01 阅读量324

本文由陈伟财原创

女性乳腺癌已成为全球最频繁被诊断出的癌症类型,2020年,全球有230万例乳腺癌病例,首次超过了肺癌的新增病例数。乳腺癌现在占全球所有新发癌症病例11.7%。通过及时诊断和适当治疗,乳腺癌通常具有很好的预后。

据估计,在过去5年内被诊断出患有乳腺癌而目前仍活着的女性有近800万,高于任何其他癌症患者的生存率。但是,世界各地的乳腺癌患者的生存率不尽相同。发达国家和欠发达国家之间以及国家内部不同社会群体之间的生存率差异很大。这些差异部分是由于能否得到早期诊断和及时治疗而造成。

一、乳腺癌如何早期发现?

虽然乳腺癌已成为发病率最高的恶性肿瘤,但是乳腺癌可以通过有效筛查早发现。乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断及早期治疗,以达到降低人群乳腺癌死亡率的最终目的。因此,筛查对于乳腺癌早期发现非常关键。

二、乳腺癌筛查有哪些手段?

1.临床乳腺检查(CBE):简便、易行,可重复性强,但敏感度低,受主观因素影响较大。从目前的研究来看,单用CBE作为筛查发现早期乳腺癌的比例仍较低,但其提供了一个让女性警惕乳腺癌发生的机会,如乳腺癌的危险因素、遗传问题、新的诊断方法等信息,从而收到间接的效果。

2.乳房钼靶检查(MAM):MAM是目前诊断乳腺癌首选的影像学检查方法,能够清晰显示微钙化,而微钙化是除肿物、结构扭曲之外诊断乳腺癌的另一重要征象,有时甚至是唯一征象,30%~50%乳腺癌早期X线片可见细颗粒钙化集簇的表现,钙化集簇与癌灶关系密切。

3.乳腺超声检查(BUS):BUS能较好地显示乳腺肿块的特征,可鉴别在X线片上看不到,但可触及的肿物,也可用于不能行MAM检查的女性(如年轻女性和孕妇等),同时也适用于致密型乳腺。

4.乳腺磁共振成像(MRI):MRI成像技术具有极好的软组织分辨力和无辐射等特点,对乳腺检查具有独到的优势,特别是随着专用乳腺线圈及快速成像序列的开发应用,使乳腺MR影像质量及诊断水平有了很大提高。

三、如何去预防乳腺癌?

1.及时进行乳腺自检:对于月经周期规律的妇女而言,月经来潮后第7-14天是乳腺检查的最佳时间。观察双侧乳腺的发育情况、外形、大小、位置是否对称,之后检查乳腺皮肤有无红肿、渗出、静脉曲张、破溃等,有无橘皮样改变及酒窝征。

2.早诊断:乳腺癌的诊断可以通过超声检查或钼靶检查的方式,而对于那些超声和钼靶不太容易鉴别的可以采用磁共振检查。

3.保持良好的生活习惯:拒绝或控制酒精摄入量。少喝咖啡等刺激性饮料。不要吸烟,也也拒绝二手烟。食用高质量营养补充品。减少脂肪的摄入量,摄食健康脂肪。避免乳房遭受强力挤压。配戴合适的胸罩。

四、乳腺癌常见发病因素有哪些?

1.激素分泌紊乱:主要是指雌激素的分泌紊乱,雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。由于体内雌激素的分泌增多,可以使乳腺导管上皮细胞的超常增生而发生癌变。2.生育和哺乳:月经初潮早于12岁、绝经期迟于50岁、40岁以上未孕或初次足月产迟于35岁与乳腺癌发病均有关。3.纤维囊性乳腺病:这类病变是一种癌前期病变,极易转变成为乳腺癌。4.遗传因素:主要表现在有乳腺癌家族史上。5.营养过剩、肥胖、高脂饮食。6.环境因素和生活方式。

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