哪些患者适合行输尿管镜碎石术

胡小剑医生 发布于2021-04-29 10:37 阅读量6828

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一、为什么输尿管镜碎石术最适合于处理输尿管中下段结石?

与肾盂和输尿管上段相比,输尿管中下段相对接近膀胱,输尿管镜进入输尿管中下段的路径相对较短,进出相对便捷,结石不容易倒流人肾盂,取石的路径亦相对较短。因此,输尿管镜碎石取石术最适合于处理输尿管中段和下段结石


二、输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石可能会遇到什么困难

与输尿管中下段相比,输尿管上段和肾孟距离膀胱较远,输尿管镜进入输尿管上段的路径较长;输尿管镜的后端相对较粗,可能限制输尿管镜的深度进入输尿管上段相对游离,容易出现扭曲,影响输尿管镜的通过;结石容易倒流入肾孟;取石的路径相对较长。因此,与治疗输尿管中下段结石相比,输尿管镜碎石取石术治疗输尿管上段结石或肾盂结石相对困难一些。


三、哪些输尿管结石适合行输尿管镜碎石术?

以下类型输尿管结石适合行输尿管镜碎石术:

1.输尿管下段结石;

2.输尿管中段结石;

3.体外冲击波碎石术失败的输尿管上段结石 ;

4.体外冲击波碎石形成的“输尿管石街”;

5.结石并发可疑尿路上皮瘤;

6.X线阴性的输尿管结石 ;

7.停留时间长的嵌顿性结石而且体外冲击波碎石存在困难的病例。

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