患者48岁,G3P1,顺产1次。安环10年,绝经1年,外院取环失败,子宫穿孔,腹部平片无异常。宫腔镜见宫腔广泛致密粘连,V型环与粘连组织嵌顿,取环钩盲视下多次尝试钩取节育环,均失败。取环钩循镜鞘外侧进入宫腔,直视下钩住节育环,顺利取出。再次置镜寻找子宫穿孔处并进入盆腔,见网膜脂肪组织,确认无活动性出血及盆腔积血,结束手术。