患者54岁，G1P1，顺产1次。安环33年，绝经3年，外院取环失败，子宫穿孔，盆腔积血。子宫后位，宫腔镜见宫颈管组织杂乱，宫颈管上段前壁不规则潜行假道，假道后侧寻找到宫颈内口。扩张宫颈内口，进入宫腔，见O型环位置正常，异物钳取出节育环，宫腔内看不到子宫穿孔。腹腔镜见盆腔积血约400ml，子宫前壁中段偏左见直径0.5cm不规则穿孔，少许渗血，缝合修补子宫穿孔。因左侧卵巢囊肿，患者及家属要求切除双侧附件。
