患者54岁,G2P1,顺产1次。安环26年,绝经1年,外院取环失败,子宫穿孔。宫腔镜术前B超提示子宫前位,盆腔未见异常。子宫极度前倾前屈位,宫腔下段后壁偏右穿孔,宫腔镜进入盆腔,见肠脂垂,未见积血,宫腔镜退出盆腔,寻找节育环。手术大部分时间在寻找宫颈内口和宫腔方向,在子宫穿孔的左上方找到宫颈内口,宫腔镜艰难进入宫腔,异物钳取环就迎刃而解了,取出一枚O型环。