患者54岁,G1P1,剖宫产1次,安环30+年,绝经4年。40年前患者曾行左侧髋关节骨折手术,左下肢外展困难,患者肥胖,阴道很深,金属扩阴器和一次性扩阴器均无法暴露宫颈,用阴道内镜方式进入宫腔,但宫腔镜长度不够,远远能看见环,无法到达环的部位,再次试图暴露宫颈失败,用宫颈钳夹着阴道壁下拉,宫腔镜进入宫腔,但异物钳夹持力度不够,取出失败。用取环钩盲探沿宫腔镜外侧推挤进入宫腔,经历多次拧转,取环钩几乎向前弯成直角,直视下终于钩住节育环,掰直取环钩后缓慢拉出节育环,环变形。