远东妇儿医院公众号
2025.08.26.于广东
近日，《超声引导下热消融治疗非哺乳期乳腺炎多学科专家共识（2025版）》在权威期刊《中华内科杂志》正式发布。这一共识的出台，为非哺乳期乳腺炎这一困扰众多女性的疾病提供了全新的微创治疗方案，标志着我国在该领域的诊疗水平迈上新台阶。
该共识由中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会联合多个专业学术组织共同制定，汇集了来自外科、介入科、超声科等多个学科的 七十 余位专家。深圳远东妇产医院甲状腺乳腺外科（微创介入科）学科带头人汤长江主任作为核心专家组成员参与了共识的制定工作。
据了解，汤长江是国内乳腺热消融技术的权威专家之一。由他亲自操刀的甲状腺及乳腺微创消融手术已累计超过 2000 例，准确穿刺操作次数达 万次以上。
他不仅参与了本次专家共识的制定工作，更是《中国甲亢消融治疗专家共识及操作规范（2022版）》的主导者和撰写人，同时作为核心专家参与制定了《中国甲状腺癌热消融治疗专家共识（2024版）》、《甲状腺良性疾病、低危甲状腺癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗多学科专家共识（2025版）》等多项重要行业标准。
汤长江介绍：“这份共识的制定历时近 两年，专家组对近年来热消融技术在乳腺炎治疗中的应用经验进行了系统梳理和科学论证，最终形成了这份具有指导意义的临床规范。”
非哺乳期乳腺炎的治疗挑战与热消融技术优势非哺乳期乳腺炎是发生在非哺乳期女性的一种特殊炎症性疾病，主要包括肉芽肿性乳腺炎和浆细胞性乳腺炎两种类型。这类疾病好发于 25-45 岁的育龄女性，近年来发病率呈现上升趋势。
患者常表现为乳房肿块、红肿疼痛，严重者可出现皮肤破溃、窦道形成，病程迁延反复，给患者带来巨大身心痛苦。传统治疗方法如激素治疗见效慢且易复发，而手术切除又难免留下疤痕，影响乳房美观。
超声引导下热消融技术的出现为这一临床难题提供了创新解决方案。该技术通过超声实时引导，将消融针穿刺至病灶部位，利用射频、微波或激光产生的热能，使病变组织发生凝固性坏死，随后被机体逐渐吸收。与手术切除相比，热消融具有创伤小（仅 2mm 针孔）、恢复快、安全可靠、可重复操作、美容效果好等优势。
汤长江表示：“热消融技术的应用，使许多原本需要接受大范围切除手术的患者得以保留乳房完整形态，这对年轻女性患者尤为重要。”
共识核心亮点与临床意义《超声引导下热消融治疗非哺乳期乳腺炎多学科专家共识（2025版）》对热消融技术的适应症、操作规范、并发症防治等关键问题进行了详细阐述，特别强调了个体化治疗和多学科协作的重要性。
共识根据疾病发展阶段将非哺乳期乳腺炎分为四期：导管扩张期、肿块期、脓肿期和溃后期，并针对不同分期制定了相应的治疗策略。对于适应证患者，共识推荐在超声实时引导下，采用射频、微波或激光消融技术，通过形成“液体隔离带”保护周围重要结构，准确灭活炎性病灶。
汤长江指出：“2025版共识的发布具有多重意义：首先，为乳腺炎热消融治疗提供了权威的规范化标准，有助于减少技术滥用和不规范操作；其次，明确了热消融在非哺乳期乳腺炎治疗中的应用范围和操作细节，为临床医生和患者提供了更多治疗选择；最后，强调多学科协作的重要性，将推动乳腺疾病诊疗模式的优化升级。”
微创医学的未来展望随着医学技术的不断发展，乳腺疾病的治疗正朝着更加准确、微创的方向迈进。热消融技术与药物治疗、免疫调节等方法的有机结合，将为患者提供更多个性化选择。
深圳远东妇产医院甲状腺乳腺外科在汤长江的带领下，已建立起完善的乳腺疾病微创诊疗体系，配备了国际先进的诊疗设备，为患者提供从诊断到治疗的一站式服务。
汤长江表示：“我们将继续深耕乳腺疾病微创治疗领域，不断优化技术流程，提升治疗效果，让医学进步为更多患者带来福音。”
