「狂犬病致死率100%」
「狂犬病可防不可治」
「被猫狗咬伤后需要打疫苗」
……
这些关于狂犬的知识想必大家都了然于心
但每年因为狂犬病发作而离世的新闻却时有发生
一方面
是对于狂犬病的预防心存侥幸
“赌徒”心理，觉得不会那么倒霉
狂犬病暴露之后处置率低
另一方面
仅接种疫苗
冲洗伤口不及时或未注射狂犬病人免疫球蛋白
这两者是狂犬病死亡的关键所在
及时全面彻底冲洗伤口
全程规范接种狂犬病疫苗
注射狂犬病人免疫球蛋白
才能有效避免狂犬病的发生
被狂犬、疑似狂犬或不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤，第一时间进行伤口冲洗是关键。
如果被抓咬伤后未对伤口进行及时、有效的清洁等，会增加狂犬病的发病风险，导致伤口延迟愈合，增加感染，甚至发热，出现败血症等严重后果。
冲洗方法
用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液)和一定压力流动清水交替清洗伤口约15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
伤口较深，需要用注射器和专业冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗，做到全面彻底。
如果条件允许，建议使用国家二类医疗器械资质的狂犬病暴露专业冲洗设备和专用冲洗剂对伤口内部进行冲洗。冲洗后进行消毒，最大程度减少伤口内病菌，污染物残留。
彻底冲洗后,用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的,皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口，进一步杀灭或者祛除伤口内部及伤口周围病菌（如破伤风杆菌、狂犬病病毒等），促进伤口愈合。
如伤口有碎烂组织、边缘不规则，应当予以清创，尽可能祛除可能沾染狂犬病病毒的组织，进一步减少局部狂犬病毒的数量，减少病人痛苦，促进伤口修复和功能恢复。
狂犬病疫苗需要全程接种，并非只打一针即可，按最新规范免疫程序（5针法或4针法）接种。正在接受计划免疫接种的儿童和孕妇需要优先接种狂犬病疫苗。
5针免疫程序：共5剂次，于0（注射当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次；
4针免疫程序：共4剂次，于0天注射狂犬病疫苗2剂次（左、右上臂三角肌各注射1剂次），第7天、第21天各接种1剂次，共接种4剂次。
狂犬病疫苗应在被可疑动物咬伤、抓伤，彻底冲洗伤口后，第一时间接种狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病人免疫球蛋白，越早处理效果越好。只要没发病，疫苗都可发挥作用。早接种比晚接种好，晚接种比不接种好。
首次Ⅲ级暴露、Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者、Ⅱ级暴露者其伤口位于头、面部且不能确定致伤动物健康状况时。应处置伤口、接种狂犬病疫苗并注射狂犬病被动免疫制剂。
为什么需要使用被动免疫制剂？
在第一针疫苗注射后至机体产生足量抗体(≥0.5IU/ ml ）之前（保护力空白区或称高风险感染期）狂犬病被动免疫制剂可为该高风险时段提供免疫保护。
高风险感染期，伤口周围浸润注射的狂犬病被动免疫制剂可使伤口局部获得高浓度的中和抗体，阻断病毒在伤口中的扩散，减少伤口内病毒数量。
