许妮医生&小豆苗答疑专场

许妮医生 发布于2020-12-18 13:06 阅读量6694

本文由许妮原创




小豆苗(宝宝预防接种一站式平台)通过群内抽奖的方式选取了9位朋友的眼科问题,邀请眼科许妮医生对这9位幸运朋友的问题做了相应的回复。


问题1:锐锐,3个半月,男。宝宝这么小有什么好的方式锻炼眼睛呢?

医生回复关于屈光度检查,建议在宝宝1岁时进行初次屈光度筛查(通常为伟伦视力筛查仪检测),一年检查一次。3岁左右就可以做较为全面的眼科检查。

至于锻炼眼睛没有特别的需要,家长注意下宝宝平时是否有异常的眼部表现(例如:斜眼视物、看东西眯眼或皱眉等、没有追随反应、瞳孔区出现白色等等),请及时就诊检查。


问题2:mua!,6个月,男。宝宝现在6个月,去体检的时候,医生检查发现宝宝左眼视力相对于右眼较差。请问父母戴眼镜,是否会遗传?应该如何预防或矫正?吃DHA是否可以预防视力下降?

医生回复首先需要看宝宝屈光度筛查的检查结果,因为6个月的宝宝还不会做视力检查。因为6个月的宝宝屈光发育状态尚不稳定,建议宝宝1岁时再做一次屈光度的筛查检查。

如果父母近视,宝宝患近视的风险是随之增加的。多户外活动及控制近距离用眼的次数及时间。建议视力下降要先查明原因后对症治疗或矫正。


问题3:芮儿妈,9岁,男。弱视+斜视,四年左右,去爱尔眼科看过,医生说需要遮盖;有没有更好的方法治疗?

医生回复关于弱视、斜视,其实是分开的两种诊断。在临床上有可能是因为斜视导致弱视,如果是这种情况的话,应该先治疗弱视,再治疗斜视。

另外,弱视也需要根据临床检查情况,例如:是否有屈光不正(近视、远视、散光),如果有屈光不正的情况需要先戴镜矫正。如果需要遮盖治疗,也需要在屈光不正矫正基础上进行。具体的治疗方案需要进行详细的临床面诊检查后确定。


问题4:Simple is the best,7个月,女。宝宝要睡觉时总是抓眼睛,睡一会儿醒了也会抓,右眼下眼皮有点红。还总是抓耳朵。很难入睡,睡一会儿就醒了;持续四个月,没有看过医生。想了解发病原因以及处理办法。宝宝老是这样,睡眠不好,对生长发育有没有影响?是皮肤问题还是其他原因?

医生回复根据宝妈提出的问题来看,首先要看宝宝有没有湿疹或湿疹病史等,或对周围环境是否有过敏(例如:是否人工喂养,或对奶粉的反应)的表现。建议可以带宝宝线下眼科面诊检查。


问题5:黎儿,4个月20天,女。躺着就要自己流眼泪,就是宝宝躺着玩,眼睛会红红的,没有哭,但是眼泪自己会流出来。发现3个多月。家里人都说是正常的,就没有带去医院看,但是别的小朋友好像不会这样,不知道宝宝这样会对眼睛有影响吗,这样会不会对以后有什么影响?

医生回复首先,宝宝除了流泪,是否还伴有眼屎增多的表现,排除是否有“婴幼儿泪道阻塞”存在的情况。其次,宝宝在流泪的同时,除了眼红,是否伴随有怕光或不敢睁眼的表现,如果有,需要眼科面诊排除角膜异常的情况。面诊排除眼部异常后,才能确定是否对眼睛或眼睛、视力发育是否有影响。


问题6:容嬷嬷,1岁3个月,男。如何判定宝宝有无斜视,宝宝经常玩带灯光的玩具对视力是否有影响?

医生回复一般家长发现斜视,是在看孩子照片的时候,也有些情况斜视比较明显,家长也容易发现。但具体斜视的诊断,需要临床的面诊检查。

有医学研究报道,激光笔及类似对眼底黄斑部能产生不可以逆的损伤,建议宝妈宝爸不要让宝宝接触到此类的光源。市面上目前带灯的玩具很多样,不知道是否有相关部门的检测报告。建议孩子们要谨慎不熟悉光源的使用,家长要起到监督的作用。


问题7:(--),1岁9天,女。宝宝很喜欢用手揉眼睛,特别一睡觉或者不睡觉,都是喜欢用手去揉,持续3个月了,就是差不多想睡觉就会揉眼睛,揉完又没事了,是眼睛有问题还是什么原因了?

医生回复一般小宝宝想睡觉时,都可能出现揉眼睛的表现。如果平时揉眼很频繁的话,也是考虑“眼部过敏”的可能性,排除孩子是否有过敏性相关疾病,或建议面诊检查。


问题8:潘潘,6个月,男。父母都是近视约300度,出生之后的眼睛筛查正常。宝宝以后近视的可能性大吗?我们以后在生活应该如何注意保护宝宝的视力?宝宝6个月还需要去复查眼睛吗?

医生回复父母均属于轻中度的近视,可能跟后天环境的影响关系比较大。但父母都没有近视,或父母其中之一有近视,或父母双方都有近视,孩子患近视的可能性是随之增加的。

建议孩子在1岁,2岁时分别进行视力筛查检查(也就是屈光度的检查);孩子在3岁左右就可以进行全面眼科检查。


问题9:斩风,59岁,男。1个月前发现左眼眼角有白光,闪电一样,然后去当地医院眼科检查,发现眼压高,详情看病历,医生建议用眼药水,洒石酸溴莫尼定滴眼液和布林佐胺噻吗洛尔滴眼液,一星期后复查说眼压降了,但还是有白光。医生说眼药水继续用,用完再检查。目前已经用了2个月了。眼睛还是有白光。闪电状,不过不影响视力。请问这是什么原因?请医生解惑,我还要怎么治疗?检查眼球说没事。然后这种是没办法再恢复吗?

医生回复有“白光、闪电”的症状一般考虑“视网膜”受到牵扯的可能性,是否有视网膜脱离的情况出现,临床上一般会建议做一个“眼部B超”的检查。如果检查确认没有视网膜脱离,可能是玻璃体在液化、或后脱离的过程中牵扯视网膜导致的一个症状表现。具体参考临床面诊及辅助检查结果。

您提到的这2种眼药水的作用为,降低眼压。但是并不涉及玻璃体-视网膜的改变。


许妮医生对以上的问题做了文字的整理,希望对大家有帮助。如有疑问或争议,请善意提醒,谢谢大家。


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