前段时间助理接到一个电话，在外院眼科看诊回来给予1%阿托品眼膏，要家长带回家给孩子涂眼，医生要给孩子做散瞳验光检查。但是孩子涂了1天就出现整个脸和眼睛都红了，孩子还说什么也看不见。家长很着急，问我们出现这种反应是不是要停药了？

上图是目前国内各大医院及眼视光诊所机构较为常用的1%阿托品散瞳眼膏

（1%硫酸阿托品眼用凝胶，迪善）

       今天Dr.许就要跟各位家长们聊一聊，在什么情况下，1%阿托品眼膏可以继续涂？又在什么情况下，1%阿托品眼膏要停药了，而且要马上停？！

       涂阿托品眼膏后会什么也看不见吗？当然不会，可能是孩子夸张的描述方法，也可能正是这种描述，把家长给吓坏了。但是孩子也没有完全说谎，因为大部分的情况下确实会出现视物模糊的表现，尤其是以看近模糊为主。这是为什么呢？

• 我们的眼睛，很像一个可以自动变换焦距的单反照相机，这个独特的单反照相会根据远近不同的物体自动变化不同的焦距；

• 尤其是孩子，这种自动变换焦距的能力特别强（近视的孩子除外）；

  
  

  
  

  

  单反照相机vs.人眼

• 而眼睛的这种自动变焦能力是由一个叫做“睫状肌”的家伙来实现的；

• 而1%阿托品眼膏涂眼散瞳的作用，就是麻痹“睫状肌”，让眼睛这种自动变焦的能力暂时失去；

  
  

• 这时，失去力气的“睫状肌”自然状态是可以看远处的物体，而已经没有力气变焦让眼睛看清楚近处的物体，所以才会出现看近模糊的表现。

图A：睫状肌放松，晶状体变扁平，可以看清远处的物体；

图B：睫状肌收缩，晶状体变凸，可以看清近处的物体。

      这时医生就可以测量出眼睛真实的屈光状态了，所以出现这种情况，是点用1%阿托品眼膏出现的视物模糊，尤其视近模糊，属于正常现象，是不需要停药的。

       好了，下回继续和您分享阿托品出现的副反应，还有更多副反应，Dr.许剥丝抽茧，掰开揉碎，说给你听。