腋下大汗腺由于遗传、激素水平、卫生&饮食习惯等因素影响而分泌旺盛，汗液被细菌分解，会产生具有特殊气味的物质，这就是腋臭的成因。

腋臭一般是不会自愈的。根本原因在于其发病机制与生理结构相关。大汗腺分泌功能受遗传和激素调控，青春期后激素水平稳定，腺体持续活跃，汗液分泌及细菌分解过程难以自行终止；皮肤表面的细菌群落是常驻菌群，无法完全清除，只要大汗腺持续分泌，细菌就会不断分解汗液产生异味。虽然注意清洁等措施能暂时缓解，但无法改变汗腺结构和激素调节机制，所以腋臭通常不会随着时间推移自行消失。

在青春期，由于体内激素水平的变化，大汗腺分泌旺盛，腋臭往往会最为严重。这个时期，孩子们正处于身心快速发展的阶段，也是社交活动逐渐增多的时期。腋臭的存在，会让他们在与同学相处时变得敏感、自卑。比如在体育课上，同学们一起运动后，患有腋臭的孩子身上的异味会更加明显，可能会遭到同学的异样眼光或窃窃私语，这对他们的心理伤害极大。

到了成年，在工作和社交场合中，腋臭同样会带来不少麻烦。很多腋臭患者在与客户沟通时总是担心对方闻到异味，导致自己无法集中精力介绍产品，业绩也受到影响；还有一些职场新人，在面试时因为腋臭给面试官留下了不好的印象，从而错失工作机会。

虽然在老年阶段，人体的大汗腺会逐渐萎缩，腋臭可能会自然减轻或消失。但在这之前，腋臭会一直持续存在，并给患者的生活带来诸多困扰。而且每个人的体质不同，腋臭减轻的程度也存在差异，部分患者即使到了老年，腋臭也不会完全消失。

在等待腋臭自然减轻的漫长过程中，患者要忍受身体和心理的双重折磨。所以，与其期待腋臭自愈，不如积极寻求有效的治疗方法，早日摆脱腋臭的困扰，重拾自信，享受清新、美好的生活。