俞钢对重症胎儿肺疾病的见解

俞钢医生 发布于2025-05-14 09:33 阅读量276

本文由俞钢原创

  妊娠24周大排畸是诊断胎儿肺疾病的最佳时机,但临床上会有约5%病人会出现胎儿的肺头比大于2.0以上,其中约有40%的病人出现胎儿水肿,此类病人属于重症胎儿肺疾病,无论是胎儿肺囊腺瘤、隔离肺、肺气肿或其他。

  胎儿重症肺疾病虽然临床治疗有风险,但临床治疗也可达90%以上的治愈率,但同时可能会伴发并发症和后遗症,如:漏斗胸、鸡胸等。

  胎儿期出现重症肺疾病小于32周需要考虑宫内治疗,主要的方法为激素治疗,可有效的增加细胞的通透性,缓解水肿,维持胎儿的宫内继续妊娠状态。大于32周则需要通过孕期的系统管理,密切监测胎儿水肿,必要时需要考虑计划性早产。

  胎儿期到新生儿期的过渡对于重症胎儿肺疾病需要严格的按照一体化管理模式,选择有新生儿手术治疗的医院分娩。

  总之,重症胎儿肺疾病是可以继续妊娠的,绝大部分的预后良好。




图片发自160App




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