俞钢谈胎儿肾积水的见解

俞钢医生 发布于2025-05-13 09:20 阅读量214

本文由俞钢原创

胎儿肾积水在产前诊断检出率几乎达到100%,但有几个概念需要理清楚:

1、由于肾盂扩张在胎儿期超声下的敏感性几乎可以达到100%,所以在产前的胎儿肾盂扩张任何孕周均可发现。

2、胎儿的肾盂扩张达到10mm以上即可诊断胎儿肾积水。

3、胎儿肾积水的严重程度可以简单的按照肾盂前后径扩张10mm-15mm为轻度,15mm-20mm为中度,大于20mm为重度。此外,还需要根据肾脏的皮质厚度,肾盏扩张以及输尿管上段的扩张等来判断肾脏的发育情况。

4、胎儿肾积水75%均为良性过程,25%需要考虑出生后手术治疗。

5、仍有约2%的胎儿会出现肾发育不良或肾脏疾病的综合征,预后不良。

6、胎儿肾积水的肾功能判断可结合羊水量进行分析。




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