要常规进行胎儿实时快速的MR检查，补充发现肿块的影像信息。

常见的肿块有：

1、胎儿膈肌下隔离肺：

这是膈肌下最常见的肿块，其特征是强回声，可见到明确的体循环供血。

2、神经母细胞瘤：

NB是最常见的胎儿腹膜后肿瘤，其中膈肌下也是NB最常见的部位，其特征是包膜完整，可呈囊性或囊实性，一般呈渐进性的生长，少有迅速生长的。虽然NB是恶性肿瘤，但在胎儿和新生儿期多为良性过程，很少有恶变的，多在包膜内缓慢生长，极少数严重的恶性程度较高和可以侵犯突破包膜，破坏肾上腺或肾脏组织。

3、畸胎瘤：

可以发生在身体的任何部位，腹膜后也是一个容易发生的部位，包块边缘清楚，呈囊实性，有骨性成分时可在超声下见到强回声的组织成分。

4、中胚叶肾瘤：

是起源于肾脏的原始性肿瘤，可明确与肾脏的关系紧密，可与肾上腺明确区分，呈囊实性为主，偶有破坏肾脏组织。

5、肾母细胞瘤：

是来源于肾脏的恶性肿瘤，但相当少见，尽管是恶性肿瘤，但在胎儿及新生儿期其表现大多为良性过程，其表现是肿块与肾脏组织结构不清，肾上腺边界清楚，瘤体多包膜完整，形态多不规则。

归纳起来还有很多少见情况，如胃重复畸形、肝囊肿、肾囊肿等，在肾上腺区域需要考虑相邻器官，也要考虑先天发育的因素，但总的来说，只要瘤体在3CM以内，外形完整，都不需要太着急处理，只需等到生后再进一步检查或处理。当然有条件选择到有新生儿外科条件的医院分娩是最安全的。

此外，还要注意的是，过去常常用肾上腺血肿来解释肾上腺肿块，但在胎儿期这种可能性很小，作者目前尚未见过胎儿期诊断在生后等到确诊的。