痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，患者需通过调整生活方式、饮食和用药来减少发作风险并控制病情。以下是痛风患者需要注意的主要事项：
一、饮食控制（关键）
1. 避免高嘌呤食物：
严格限制：动物内脏（肝、肾、脑）、浓肉汤、沙丁鱼、凤尾鱼、牡蛎、贝类、鱼子等。
适量摄入：瘦肉、禽肉、部分鱼类（如三文鱼），每日不超过100-150克。
2. 戒酒： 酒精（尤其是啤酒、黄酒）抑制尿酸排泄，烈性酒也需避免。
3. 少喝含糖饮料：果糖（如碳酸饮料、果汁）会升高尿酸。
4. 多喝水：每日饮水量≥2000ml（心肾功能正常者），可饮用淡茶、苏打水（碱化尿液）。
5.低脂、低糖、低盐饮食：肥胖者需控制总热量，避免剧烈节食（可能诱发痛风）。
二、生活习惯调整
1. 控制体重：肥胖会增加尿酸生成，减重需循序渐进。
2. 适度运动： 选择低强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动（导致乳酸堆积，抑制尿酸排泄）。
3. 避免关节受凉/损伤： 寒冷和关节劳损易诱发痛风发作，注意保暖。
三、急性发作期处理
1. 休息与冷敷：发作时抬高患肢，避免活动，可冷敷缓解红肿。
2. 药物使用： 止痛消炎：避免阿司匹林（可能升高尿酸）。 慎用降尿酸药：发作期不建议新启用降尿酸药物（可能加重症状）。
四、长期管理
1. 规律用药： 降尿酸药物：如别嘌醇、非布司他（抑制尿酸生成）或苯溴马隆（促排泄），需长期服用，不可自行停药。
2.定期监测：定期查血尿酸，目标值＜360μmol/L（痛风石<300μmol/L）。
2. 合并症管理：高血压、糖尿病、高血脂患者需同步控制，避免使用利尿剂（如氢氯噻嗪）等升高尿酸的药物。
五、其他注意事项
1. 慎用补品： 鱼油、维生素B族可能对部分患者有益，但酵母类补充剂含嘌呤较高。
2. 维生素C： 适量补充（500mg/天）可能有助降低尿酸，但避免过量。
3. 警惕诱因： 感染、手术、应激、饥饿等可能诱发急性发作。
