优眠教授王惠丽

  小钦，13岁，初中女学生，近两年常用手或用铁夹子等，将自己的毛发强行拔除。包括：头发、眉毛、体毛、腋毛等。见到小钦时，双侧眉毛光秃，右侧枕部有二处蛋园形的无发皮肤，上臂也有数处无毛处，小钦性格孤僻，脾气暴躁，学习名列前茅，曾有过多次轻生念头，痛苦烦躁时，就拔发拔毛，常常是拔毛前的紧张，拔毛后的愉悦和放松。

这是拔毛癖，厚因有：

一、家庭动力是最重要拔毛癖因素，如父母性情急躁、消极、不履行父母的职能、不与孩子接触，不与孩子沟通，不与孩子共情的冷漠型，也有要控制孩子的强制型。

二、拔毛癖发生前多有导致情绪不稳的诱因，如需要与父母分离，或因学习压力过大，受到老师批评、父母分离，遭到父母打骂，或父母性格不稳，管教过分严厉，缺少亲情爱护等。

处理主要心理干顶，药物应用

1.行为纠正，当孩子有一段时间没有拔毛行为时，给予肯定，赞扬，出现拔毛行时，不理睬，不关注，也不其对抗。

2 .认识矫正；了解其拔毛前后想法和感受，找出其核心信念，信念多为：“我是没人关心的、没有理解的；我是没有能力的，我不可爱，我什么都的不好，我永远是错的”。针对这些扭曲信念，进行认知矫正。

3..家庭干预，家族传承式的对子女不共情，不允孩子表达脆弱、烦恼、气愤等。再就家长一味要求孩子听话学乖，孩子没有自己的想法和感受，是家中傀儡，孩子不能通过正常渠道，只能拔发拨毛发泄自己的情绪。家长应学会让孩子表达情绪。

4.可在心理Y生指导下药物治L。

愿孩子们身心健康！

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