随着年龄的增长，人体的各个零件就会逐渐出现各种问题，而前列腺增生则是男性人生中的一道“男”题。
前列腺增生常见于50岁及以上的男性，是引起中老年男性排尿障碍的最常见良性疾病。比如平时排尿会觉得不似年轻时那般轻松，感到排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力，尿液滴沥不尽，晚上睡觉也因为常常起夜睡不好，一般夜里起夜2-3次。虽然人人都希望维持一个好的身体状态，大部分男性面对前列腺增生这种生理性的增生大多都在劫难逃。不过幸运的是，不是每个前列腺增生的人都会面临排尿障碍。
但是，前列腺在人体中是怎样的存在呢？为什么前列腺增生就会让排尿变成“男”题呢？
前列腺上接膀胱，背靠直肠，中间有尿道和输精管穿过，体检时可以通过肛门指检摸到。它就像一个尿路守卫，年轻时，它忠心耿耿履行自己的职责。前列腺增生变大后，它就变得又坏又胖，用“啤酒肚”挤压尿道，让尿液难以排出。不仅如此它体积增大了还挤压膀胱，膀胱能容纳的尿液变少，但产生的尿液量却不会因此变小，晚上就要去很多次厕所。
这不仅会导致排尿不畅，严重时候也可能让人在受凉、饮酒、药物等因素的加持下交感神经兴奋，突发急性尿潴留，甚至上尿路积水等并发症。如果憋尿时间过长，还会出现双肾积水、肾功能衰竭、尿毒症、膀胱结石、反复的尿路感染等情况。
所以前列腺健康是保证男性，特别是中老年男性“飞流直下三千尺”的重要一环。
既然前列腺会增生，为什么不早点把它切了，“提前预防”呢？
前列腺的存在，不仅仅是标志生理结构的性别差异的存在，还有更为重要的生理功能和作用的。前列腺功能：
1、构成了部分的尿道壁，包括尿道内括约肌；
2、最大的附属性腺，对男性生殖功能具有特殊的作用；
3、外分泌功能—前列腺液，是精液的重要组成部分。
所以面对前列腺增生，关键是要根据前列腺增生情况看腺下菜碟，用非手术治疗或手术治疗的方式见招拆招。国际上推荐采用国际前列腺症状评分（International prostate symptom score, IPSS） 来判断前列腺增生程度，不妨自测一下。轻度症状 0-7分；中度症状 8-19分；重度症状 20-35分。
药物治疗——为前列“县”引进人才，专治拦路恶霸
程度较轻时可以以观察为主，改善生活习惯。如果影响到了正常生活，就要用药物来消消“大肚腩”前列腺的气焰。一般会根据超声、MR、尿常规、血生化指标、前列腺特异抗原（PSA）、尿流率检测等检查来判断患者的症状程度，采用个体化用药的方式使用α-受体阻滞剂，5α还原酶抑制剂及中成药等药物。用药期间应遵医嘱定期随访。
1. α1受体阻滞剂——减少排尿阻力
α1受体阻滞剂可以减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻。包括多沙唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦索罗辛等。主要用于中重度下尿路症状患者。
2. 5α-还原酶抑制剂——减缓前列腺体积增大
5α-还原酶抑制剂可以在一定程度上缩小前列腺的“大肚腩”，减缓前列腺组织的增长速度，控制病情进展。包括大名鼎鼎的非那雄胺等。
3. M 受体拮抗剂——改善膀胱储尿功能
M 受体拮抗剂可以抑制逼尿肌不自主收缩，改善膀胱储尿功能。包括托特罗定、奥昔布宁、索利那新等。患者如果储尿期症状更明显，残余尿量无明显增加，也没有明显的梗阻症状，一般适用于这种药物。
手术治疗——强行为前列腺减肥
如果说药物是一种通过药物调解，内在调节的改善前列腺增生的“温和”治疗方式，那么手术则是相对而言立竿见影的“暴力拆除”行为。
经尿道前列腺切除术不仅是目前治疗前列腺增生的金标准，也是一项患者可以安心放心的微创手术。在出血少、痛苦小、恢复快等方面，经尿道前列腺切除术可是占领高地的状态。通俗来讲，就是把挤压尿道的部分切除，让尿道恢复畅通无阻的状态。
当然，如果不是必须采用上述手段，我们也可以通过改善生活习惯来缓解或预防这一“男题”。不管是什么疾病，规律作息，饮食清淡，忌烟忌酒等已是老生常谈。除此之外，也应定期体检（尤其是老年人），尽量避免长时间憋尿，适度控制性生活。
不过有一个行为，应该多多实践——提肛。久坐不仅是“菊花”的天敌，也是导致前列腺增生的大恶人。相信上班族被久坐带来的种种弊端也搞得苦不堪言吧？提肛不仅可以缓解预防痔疮，也缓解预防前列腺增生。通过提肛，感受盆底肌肉的收缩放松，鞭策前列腺卫兵好好守卫，不要变成大肚腩，促进前列腺血液循环。办公室时候提几下，休闲时刻提几下，这种“偷感”十足的小动作不仅可以带给你暗爽，更有身体的舒爽呀。
其实提肛主要的目的就是缓解久坐带来的血液循环不畅通。如果坐了1-2个小时，起身活动一下其实是更佳选择。
患者也会因为一些问题而产生焦虑心理。比如前列腺增生会不会遗传、前列腺增生会不会癌变等。有前列腺增生家族史的患者患病风险相对较高，但不代表前列腺增生患者的后代一定有前列腺增生。前列腺增生本身并不会癌变，但是前列腺增生患者虽然存在患前列腺癌的风险，定期做前列腺癌筛查（即检查前列腺特异抗原PSA水平）是非常有效的前列腺癌预防手段。
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