之所以说母爱伟大，不仅仅限于孩童能看到能记住的产后养育工作——含辛茹苦包揽家务、关注辅导孩子学业、关注孩子成长心理等，甚至丧偶式育儿。同样伟大的，还有母亲在有一定概率出现产后抑郁、产后漏尿、下腰背疼痛等持续降低生活质量的症状的情况下，依然选择或被选择生育。今天我们讲述的，就是一个产后漏尿的女性的故事。

 潮湿的体感，担忧在心坎 

周女士（化名）十多年前顺产后出现漏尿，多在笑与咳嗽时出现，每日尿失禁尿量较多，夜尿约10次/日，无尿痛，已使用成人尿不湿两年余。

丈夫不以为然：“女的都这样。”

周女士本希望能得到些许安慰，这句不痛不痒的话，让她的心就那样暗淡了下去。“常态就是理所当然的痛苦枷锁吗？”

周女士的朋友其实曾经也面临着同样的困扰，但是部分做过产后修复的朋友有较大改善。周女士何尝不希望自己也能像朋友一样，产后仍能有正常的生活。还好她并没有因此封闭自我，在几位好姐妹的帮助下，她得知中大八院可以做一种“吊带”手术。

 TVT手术是SUI的治疗金标准 

 年龄增长、生育损伤、肥胖、遗传因素、盆腔脏器脱垂、糖尿病病史、反复泌尿系感染等都可能造成尿失禁。一般表现为咳嗽、大笑、打喷嚏、提重物、上台阶等日常行为期间漏尿。

【压力性尿失禁】是指在发生腹部内的压力增加时产生的尿失禁，是女性尿失禁最常见的形式。这里所说的压力是指生理或身体压力。

【急迫性尿失禁】简单说就是跑不赢厕所。患者往往无法自我控制尿液，在去厕所途中尿液可能就不自主的流出。

盆底肌松弛导致无法控制排尿

有些人可能觉得多跑几次厕所或者漏尿就用卫生护垫不就好了，但长期使用护垫对女性健康不利：经常性的遗尿、漏尿导致阴部潮湿，长时间的尿液侵蚀刺激可引起皮肤红肿痒痛，会阴部、骶尾部皮炎，严重者甚至感染溃烂。

严重尿失禁可能会给女性带来极大的生理和心理负担，不仅影响患者的工作，也可能影响家庭和谐，性生活质量等。

目前具有改善作用的非手术疗法是盆底肌锻炼（有规律地缩紧、放松肌肉，恢复肌肉张力）。如通过非手术疗法无法改善，则患者需要通过手术方式治疗，如尿道中段悬吊术（TVT）等。TVT手术是治疗压力性尿失禁的金标准。

 尿道中段悬吊带术，产后漏尿我说不 

尿道中段悬吊术，全称叫做阴道无张力尿道中段悬吊带术，包括经耻骨后，经闭孔，阴道单切口微小吊带手术三种手术途径。其中，多年的严格随访证实了TVT手术（经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊带术）是SUI的治疗金标准，但患者采用的术式据患者实际情况而定。

这种微创手术对压力性尿失禁的改善率可达85%，微创同时也意味着更好的手术效果与更快的术后恢复速度。非手术治疗无效的患者或尿失禁严重的患者，通过手术治疗可获得可观的改善。

该手术将吊带松弛地平置于尿道下，吊带的边缘可以固定在组织中而无需缝合固定，最主要的是只有在患者腹部产生压力的情况下，吊带才会对尿道产生张力，因此病人术后基本没有不适感。手术时间20分钟左右，患者术后恢复快，创伤小，而且身体表面没有任何切口，具有长期的安全性和有效性。

手术模拟图

带着忐忑与希冀，周女士入院后完善相关检查，尿常规，尿动力试验，超声检查残余尿等常规检查。术前对复杂性SUI进行尿动力试验可对压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁等进行有效鉴别诊断，提高手术成功率。

在中大八院泌尿外科团队的悉心诊疗下，周女士很快完成手术安返病房。术后，周女士无明显不适。术后一个月内自述主观感受漏尿症状大有改善。

这份难言的潮湿让她困扰了那么久，早知道自己的问题能以这样一个神奇的手术解决就好了。比起丈夫的不理解甚至是嫌弃，姐妹团的相互扶持真切相助，与值得信任的中大八院泌尿外科团队的精湛医术，让她持续十余年的漏尿戛然而止，周女士偷偷抹了抹眼泪。

 新生命的诞生让谁欣悦，惹谁忧 

新生命诞生的光明背后，总有人们注意不到的阴影。社会福祉诞生的意义不仅是让光明更光明，也在于照亮背光的角落。

在三胎政策的放开，生育率持续走低的现状下，除了医学的进步发展，又是否咎需更多更完善的相关制度、法律法规，为有生育意愿的女性提供充足的生育条件与减轻生育导致日常生活水平下降的保障条件，为期待新生命诞生的家庭提供更多育儿保障，为产后女性重返社会提供更多的时间、机会、社会支持与社会认同，为男性承担更多家庭责任提供更多的机会、支持与减少其开脱的理由？

但女性不应被“伟大与无私”绑架，她们也有选择的权利。在上一代的医疗条件与社会思想认知条件下，上一代女性隐忍而坚毅，婚后的生活可能全部奉献于家庭。其所经历的生育痛苦或许是不为现时代青年男性女性所知晓的。“人民幸福生活是最大的人权”，国家的幸福是和每一个人民的幸福息息相关的，不仅关乎于父与子，也关乎母与女——一位女性首先是一位独立的有自己七情六欲的个体。

愿天下女性能在自己的思索下，有权利、有意志做出真正属于自己选择！

（图片来自网络）