各位患者及家属朋友们，今天我们来探讨一个临床上经常被问到的关键问题 —— 肿瘤会遗传吗？当得知家人确诊肿瘤时，相信大家都会产生这样的疑问，这也是大家非常关心的健康话题，下面我将为大家详细解答。

就拿大家熟知的好莱坞影星安吉丽娜・朱莉来说，她的母亲和姨妈都患有乳腺癌和卵巢癌。朱莉通过基因检测发现，自己携带了母亲遗传的肿瘤易感基因 BRCA1，这极大地增加了她患乳腺癌和卵巢癌的风险。为了降低患病风险，她分别在 2014 年 4 月和 2015 年 3 月接受了双侧乳腺切除手术和卵巢切除手术。这个案例引起了广泛关注，也让更多人意识到肿瘤遗传的可能性，许多患者及家属都在担忧：“我患的肿瘤会遗传给家人吗？”“家人得了卵巢癌，我是不是也存在患癌风险？” 这些问题困扰着每一位关心健康的人，接下来我会从医学专业角度为大家分析。

（图来源自澎湃新闻）

肿瘤真的会遗传吗？

从医学研究来看，肿瘤就像一个大家族，里面大部分成员，大概 90% 的肿瘤，都是 “散兵游勇”，属于散发性肿瘤。它们的出现，主要是被环境因素这个 “坏朋友” 带偏了，再加上后天基因发生了一些 “小意外”，也就是变异。所以对于这类肿瘤，大家一般不用太担心会遗传。但还有一小部分，大概 10% 的肿瘤，它们可是 “家族团伙”，属于遗传性肿瘤，会在家族里 “开枝散叶”。

咱们人体的遗传物质，就像一幅拼图，一半来自母亲，一半来自父亲。要是患者通过基因检测，发现自己携带了某个致病基因，就好比拼图里有一块危险的 “定时炸弹”，那么他的子女和兄弟姐妹，就有 50% 的概率，也拿到这块 “炸弹”，患癌的风险自然就像坐火箭一样，蹭蹭往上涨。这种时候，可就得把肿瘤遗传这事儿，当成头等大事来对待，赶紧采取预防措施。

（图来源自澎湃新闻）

妇科肿瘤中哪些疾病与遗传相关？

咱们常说的妇科三大肿瘤，卵巢癌、内膜癌和宫颈癌，它们和遗传的关系，就像三个性格不同的小伙伴。卵巢癌和内膜癌，跟遗传这个 “小伙伴” 关系特别铁，好多遗传性综合征都和它们有关，像遗传性乳腺癌 - 卵巢癌综合征（HBOC）、林奇综合征（LS）和 Peutz - Jeghers 综合征（PJS）等等。而宫颈癌呢，它的发病大多是被 HPV 感染这个 “坏家伙” 拉下水的，和遗传的关系就没那么亲近啦。

如何判断肿瘤是否会遗传呢？

基因检测就像是一把神奇的 “照妖镜”，是判断肿瘤有没有遗传性的关键法宝。通过基因检测和遗传咨询，能给患者和家属带来不少好处：

对于肿瘤患者：这就好比给治疗装上了 “导航仪”，能实现精准治疗。医生可以根据基因检测结果，像挑宝贝一样，筛选出最合适的靶向药物，还能提前预测化疗药物的效果好不好，评估肿瘤治疗后复发的可能性大不大，这样就能制定出更科学有效的治疗方案，让治疗少走弯路。

对于患者亲属：检测相关肿瘤易感基因，就像给身体装了个 “风险报警器”。一旦发现有风险，就能提前给亲属拉响警报，然后根据每个人的情况，制定个性化的遗传性肿瘤监测、管理和预防策略。对于高风险人群来说，基因突变就像一颗藏在身体里的 “定时炸弹”，一直威胁着健康。通过基因检测，就能早点发现这颗 “炸弹”，做到肿瘤的早筛查、早发现、早干预、早治疗。比如说，对于携带 HBOC 相关基因突变的人，可以考虑进行预防性双侧输卵管 - 卵巢切除术、双侧输卵管切除术和子宫切除术，把肿瘤发病风险这个 “小鬼” 牢牢按住。

对于有生育需求的患者及其家属：可以借助基因选择的试管婴儿技术，就像给宝宝的健康设置了一道 “防火墙”，把肿瘤易感基因这个 “坏东西” 挡在门外，从根儿上断绝肿瘤遗传的可能。

希望今天这一番讲解，能让大家对肿瘤遗传有更清楚的认识。在日常生活里，大家一定要多关注自己的健康，定期去体检，如果有疑问请至专门的遗传咨询门诊就诊。要是还有啥疑问，别犹豫，随时来找我咨询。