肩膀痛别乱揉！可能是-健康160

肩膀痛别乱揉！可能是

李健豪医生  发布于2025-03-06 16:24 阅读量255

本文由李健豪原创

最近门诊接诊了一位张阿姨，她因为持续半年的肩膀疼痛被误认为是肩周炎，结果针灸推拿都试了个遍效果不佳。直到做了详细检查才发现，真正的元凶竟是创伤性肩袖肌腱炎。今天就带大家认识这个"隐藏在肩痛背后的杀手"。

一、什么是肩袖？它就像肩关节的"安全气囊"
肩袖由四块肌肉的肌腱编织而成（冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌），像一件贴身护甲包裹着肩关节。它不仅维持关节稳定，还能在抬手时防止骨头碰撞。但40岁后，这个"安全气囊"会逐渐老化变脆，一次不当用力就可能造成损伤。

二、谁在伤害我们的"肩部护甲"？
① 时间的磨刀石：40岁以上人群肩袖开始自然退变
② 过度使用的代价：频繁搬运重物、长时间打网球等重复性动作
③ 突发意外：跌倒时用手撑地造成的间接损伤
④ 寒冷刺激：冬季露肩睡觉引发的慢性炎症

三、这些信号要警惕！
不同于普通肩周炎的冻结肩症状，创伤性肩袖损伤有三大特征：
✔ 疼痛模式特殊：肩外展60-120度时出现"钻心剧痛"
✔ 力量警报：举起手臂时感觉像有东西卡住
✔ 夜间刺痛：平躺时患侧压床会引发撕裂样疼痛

四、三个动作快速自检
1. 空罐试验：双手搭肩做梳头动作，如遇阻力需警惕
2. 哑铃测试：手持矿泉水瓶缓慢外展，疼痛加重提示阳性
3. 落臂试验：手臂自然下垂时突然失去支撑力

五、科学应对三步曲
▶ 急救期（72小时）
√ 三角巾悬吊制动
√ 冰敷每次不超过15分钟
√ 避免提拉重物

▶ 恢复期（2-6周）
✓ 推拿重点：天宗穴+肩井穴组合松解
✓ 动态训练：肩胛骨贴墙练习改善稳定性
✓ 物理治疗：超声波疗法促进肌腱修复

▶ 强化期（6周后）
★ 钻石俯卧撑：激活深层稳定肌群
★ 弹力带抗阻训练：循序渐进重建力量
★ YTW伸展法：预防再次损伤

Strengthening Lower Trapezius - West Suburban Pain Relief

六、专家提醒
❗切忌盲目"甩肩"：强行活动可能加重撕裂
❗拒绝"忍痛锻炼"：错误动作会加速病程发展
❗重视影像学检查：40岁以上人群建议首选MRI确诊

肩关节康复训练动作图,肩关节康复训练,腰椎康复训练动作图(第15页)_大山谷图库

守护肩关节如同保养精密仪器，当出现持续不愈的肩痛时，建议及时到正规医疗机构就诊。早期干预配合科学康复，这个"隐形杀手"完全可以通过中西医结合疗法战胜！

您是否有过类似的肩部困扰？欢迎在评论区分享您的经历，下期我们将揭秘更多肩颈健康防护知识！