**老年人膝关节痛，不可忽视的十大常见原因**

膝关节是人体最复杂的承重关节之一，随着年龄增长，关节退化、慢性劳损等问题逐渐显现。据统计，**我国60岁以上人群中，约50%存在膝关节疼痛问题**，严重影响着老年人的生活质量。本文将解析老年人膝痛的常见原因，帮助大家科学应对。

### **一、骨关节炎：膝关节的“衰老警报”**

**发病率最高**（约占老年膝痛的70%），表现为关节软骨磨损、骨质增生。  

**典型症状**：晨起僵硬（<30分钟）、上下楼梯痛、久坐后起身困难，活动时可能出现“咔咔”响。  

️ **注意**：X光检查可见关节间隙变窄、骨刺形成。

### **二、类风湿性关节炎：全身免疫系统的“误伤”**

自身免疫性疾病，**常对称性侵袭双膝**，且伴有全身症状。  

**典型症状**：持续肿胀发热、晨僵>1小时，可能伴随手指关节肿痛、疲劳低烧。  

**诊断关键**：需结合血液检测（如类风湿因子、抗CCP抗体）。

### **三、痛风性关节炎：尿酸结晶的“突然袭击”**

高尿酸血症引发，**疼痛常在夜间突然发作**，红肿热痛明显。  

️ **高危人群**：肥胖、爱喝酒、爱吃海鲜内脏的老年人。  

**建议**：发作时检测血尿酸，但注意急性期尿酸值可能正常。

### **四、半月板损伤：脆弱的“关节缓冲垫”**

老年人半月板弹性下降，**下蹲扭转时易撕裂**，甚至轻微外伤即可导致。  

**典型症状**：关节交锁（突然卡住）、特定角度疼痛、打软腿。  

**治疗原则**：根据损伤类型选择保守治疗或关节镜手术。

### **五、滑膜炎：关节内的“炎症风暴”**

关节滑膜受刺激产生炎症，导致积液、肿胀。  

**常见诱因**：过度活动、寒冷刺激、其他关节炎继发。  

**处理重点**：急性期需冷敷制动，慢性期可热敷理疗。

### **六、骨质疏松：被忽视的“隐形疼痛源”**

骨量流失导致关节周围骨微骨折，**疼痛呈弥漫性酸痛**，夜间加重。  

**风险提示**：绝经后女性、长期缺钙、缺乏日照者需定期骨密度检查。

### **七、其他不可忽视的原因**

1. **韧带损伤**：多因跌倒扭伤，表现为关节不稳、压痛明显。  

2. **髌骨软化症**：膝盖前方疼痛，上下坡时加重。  

3. **关节腔积液**：多种疾病的共同表现，需查明原发病。  

4. **不良习惯**：肥胖（增加关节负荷）、错误运动方式（如频繁爬山）、久坐不动。

### **就医信号：这些情况要及时看医生！**

- 疼痛持续超过2周不缓解  

- 关节明显肿胀变形  

- 无法承重行走  

- 伴随发热、皮疹等全身症状  

### **日常护膝指南**

1. **控制体重**：减轻1kg体重，膝关节压力减少4kg。  

2. **科学运动**：推荐游泳、骑自行车，避免深蹲、爬楼梯。  

3. **营养补充**：适量补充钙、维生素D、氨糖（需遵医嘱）。  

4. **防寒保暖**：寒冷易诱发疼痛，可使用护膝。  

**总结**：老年人膝关节痛往往是多种因素共同作用的结果，精准诊断需结合影像学检查和临床表现。早期干预不仅能缓解疼痛，更能延缓关节退化进程。建议每年进行关节健康评估，把“护膝”融入日常生活细节中。

（注：本文仅供参考，具体诊疗请遵医嘱）