# 膝关节置换术前，家属需要做哪些准备？这份指南请收好

当亲人即将接受膝关节置换手术时，家属的准备工作直接影响患者的康复质量。作为患者最坚实的后盾，您需要从身心照护到环境改造做好全方位准备。

## 一、心理支持：做患者的精神支柱

1. **建立积极沟通**  

每日用鼓励性语言交流，如"手术后就能重新散步了"，避免"万一失败怎么办"等消极暗示。可陪同观看手术动画视频，用医学可视化资料减轻未知恐惧。

2. **情绪管理技巧**  

当患者出现术前焦虑时，可采用"3-3-3法则"帮助平复：引导患者说出3个手术带来的积极改变、观察环境中3种颜色、感受3种身体触觉。

3. **家属自我调节**  

建议建立"互助日记本"，每天记录患者进步和自己的心情变化。参加医院组织的家属交流会，分享照护经验。

## 二、生活环境改造：打造安全康复空间

1. **动线优化方案**  

  - 移除走廊、卫生间的地毯和杂物，确保轮椅通行宽度≥80cm

  - 常用物品放置于腰部高度（70-120cm），避免弯腰取物

  - 在关键位置安装L型扶手（直径3-4cm），卫生间建议使用上翻式扶手

2. **防跌倒专项改造**  

  - 淋浴间铺设防滑系数≥0.6的橡胶地垫

  - 床边配置感应夜灯，保持夜间照度≥50lux

  - 准备可调节助行器（高度范围70-90cm）

3. **卧室升级方案**  

使用硬质床垫（建议密度≥40D），床高调整至坐姿时双脚可平放地面。备好30cm高脚踏凳，供患肢抬高使用。

## 三、术前物资清单

| 类别 | 必备物品 | 特殊提示 |

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| 助行装备 | 助行器、拐杖、轮椅 | 提前试坐轮椅，座深应距膝窝2-3指 |

| 生活辅具 | 加高坐便器、长柄取物夹 | 坐便器增高建议8-10cm |

| 康复用品 | 冰敷袋（建议4-6个可循环使用）、压力袜 | 选择医用量腿围定制压力袜 |

| 住院物资 | 宽松开襟衣物、吸管杯、证件资料 | 准备3日量日常用药 |

## 四、身体状态管理

1. **营养储备计划**  

术前2周起每日保证90g优质蛋白摄入（相当于300g牛肉+2个鸡蛋），血红蛋白应≥110g/L。糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.8mmol/L以下。

2. **术前禁食指南**  

根据麻醉方式：全麻术前8小时禁食，局部麻醉术前6小时。但清晨可服用降压药等必需药物，用最小水量送服。

3. **功能锻炼准备**  

指导患者每日进行踝泵运动（每小时20次）、直腿抬高训练（每组10个，每日3组），增强股四头肌力量。

## 五、医疗协同准备

1. **建立沟通档案**  

制作包含患者用药史、过敏史、既往手术记录的表格，标注正在服用的抗凝药（如阿司匹林需术前停用7天）。

2. **应急预案制定**  

了解医院急诊通道位置，保存主治医生、康复师联系方式。学习识别肺栓塞征兆（突发胸痛、呼吸困难）、感染指征（体温>38.5℃持续24小时）。

3. **康复路线规划**  

与康复科共同制定阶段性目标：术后1周达90°屈膝，2周可扶拐行走，6周恢复日常活动。建议准备康复打卡表，记录每日训练进度。

家属的精心准备能让手术成功率提升40%（根据JOSPT 2022研究数据）。请记住，您不仅是照护者，更是康复团队的重要成员。用科学的准备传递爱的力量，您就是患者战胜病痛的关键盟友！

**术后前3日特别提醒**：每日冰敷4-6次（每次15分钟），保持切口干燥，协助进行踝关节环绕运动预防血栓。如发现患肢肿胀突然加重（腿围增加>3cm），应立即联系医护人员。