膝关节置换手术虽然能有效缓解疼痛并改善关节功能，但任何手术都存在一定风险。以下是主要风险分点概述：

### **一、术中风险**

1. **麻醉风险**  

  - 全麻可能导致呼吸问题、心律失常或过敏反应；局部麻醉（如腰麻）可能引发头痛或神经损伤，但发生率较低。

2. **出血与血栓**  

  - 术中出血通常可控，但严重时需输血（罕见）。  

  - 止血带使用可能造成血管或神经短暂损伤。

3. **周围组织损伤**  

  - 可能意外损伤邻近的血管、神经（如腓总神经损伤导致足下垂）或韧带，影响术后活动能力。

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### **二、术后短期并发症**

1. **感染（最严重风险之一）**  

  - 发生率为1-2%，表现为红肿、发热或流脓。严重感染需取出假体并长期抗生素治疗。

2. **深静脉血栓（DVT）与肺栓塞**  

  - 术后制动增加血栓风险，肺栓塞可能致命。需穿弹力袜、使用抗凝药（如肝素）预防。

3. **疼痛与肿胀**  

  - 术后常见，但持续加重可能提示感染或血栓。

4. **膝关节僵硬**  

  - 康复锻炼不足或疤痕增生可能导致关节活动受限。

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### **三、长期风险**

1. **假体松动或磨损**  

  - 假体寿命通常15-20年，过度活动或肥胖会加速磨损，需二次手术（翻修术）。

2. **假体周围骨折**  

  - 骨质疏松患者或外伤后易发生，尤其是术后早期。

3. **关节不稳定或脱位**  

  - 肌肉无力或假体位置不佳可能导致关节“打软腿”或脱位（较髋关节少见）。

4. **过敏反应（罕见）**  

  - 对假体金属（如钴、铬）或骨水泥过敏，引发局部炎症。

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### **四、其他影响因素**

- **患者自身状况**：高龄、糖尿病、肥胖或免疫低下者风险更高。  

- **手术技术**：医生经验直接影响假体定位准确性及并发症概率。  

- **康复依从性**：术后严格遵循康复计划可降低僵硬和血栓风险。

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### **如何降低风险？**

- **术前**：控制血糖、戒烟、减重；评估心脏和凝血功能。  

- **术中**：选择经验丰富的外科团队；预防性使用抗生素。  

- **术后**：早期活动、坚持康复锻炼；定期复查监测假体状态。

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**总结**：膝关节置换的多数风险可通过规范操作和术后管理有效控制。医生会根据个体情况权衡手术利弊，确保患者最大化获益。