5.19日是“世界炎症性肠病日”,5.29日是“世界肠道健康日”。在这个肠道备受关爱的季节,分享关于肠道出口-肛周病变的小知识。首先分享两个病例帅哥,31岁。“间断肛周肿痛伴流脓1年,加重2月“在肛肠外科就诊。1年前因“肛周脓肿、复杂肛瘘”在肛肠外科手术治疗。靓女,16岁。“腹痛10余天“住消化科。2个月前因”低位括约肌间肛瘘“在肛肠外科手术。这两个病例的共同特点“难治性肛周脓肿及肛瘘”。之后都做了结肠镜检查,结果也相似:回肠末段多发片状溃疡,回盲瓣变形多发溃疡形成,乙状结肠、直肠多发点状溃疡。小肠CTE:空肠、回肠多发管壁增厚。胶囊内镜:小肠多发溃疡及糜烂。最终诊断:克罗恩病。克罗恩病是一种什么病呢?克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,好发年龄10-30岁。累及消化道管壁全层,形成裂隙样、透壁溃疡,可导致消化道穿孔。发生于胃肠道的任何部位(食管、胃、小肠、结肠、直肠、肛周)。好发于末段回肠,直肠、肛管常受累。因肛管受累,常出现肛周脓肿、肛瘘,部分病例以肛周脓肿、肛瘘为首发症状。主要症状腹痛、肠梗阻、肠穿孔、肠道出血等,发病时出现短时间内明显消瘦。提示10-30岁的帅哥、靓女,当“反复发作肛周脓肿、肛瘘”,短时间消瘦(如:1月体重减轻5公斤)一定要做结肠镜检查,及早明确回肠末段及结肠情况。早诊断,早用药,防止病情加重,导致肠道不可逆损害(如:肠穿孔、肠道狭窄等)