膨胀纹是一种常见的皮肤瘢痕。膨胀纹的同义词包括牵拉纹、萎缩纹、生长纹。妊娠纹是继发于妊娠的膨胀纹。
膨胀纹多见于青春期抽条过快、妊娠期、以及增重或减重期间、药物暴露(如:外用或全身性皮质类固醇)、基础疾病(如:库欣综合征)和手术(如:隆乳手术)[1],都会导致皮肤中的弹力纤维和胶原纤维因为受到过度拉伸而损伤。
膨胀纹常以对称分布的形式出现,条纹通常沿皮肤张力线方向发生,直径为几毫米至1厘米。出现位置:腹部、臀部、髋部、腰部、大腿、乳房、上臂内侧、腋下。通常无症状,但影响外观。

红纹是膨胀纹最早的表现形式,其特征是呈红色至紫色线状条纹。红纹在半年至1年左右逐渐进展为白纹,呈色素减退、萎缩和瘢痕样。白纹会长期存在,并且随着年龄的增长,皮肤变薄且进一步失去弹性,白纹可能会变得更为明显。
常用的治疗方法:脉冲染料激光、点阵激光、微针治疗、微针联合射频(RF微针)以及外用维A酸类药物等。
剥脱性和非剥脱性点阵激光都可治疗膨胀纹,与非剥脱性点阵激光相比,剥脱性点阵激光引起的皮肤损伤程度更大,因此达到相似治疗效果所需的治疗次数更少。但剥脱性疗法的恢复时间更长,引起并发症的可能性也更高。我们通常偏好使用非剥脱性点阵激光,因为其并发症风险更低、恢复时间更快。
黄金射频微针是指在进行微针时对真皮加热,从而诱导组织重塑和新生胶原合成,其花费与非剥脱性激光相近。与剥脱性和非剥脱性激光治疗相比,黄金射频微针引起副作用(如色素沉着和瘢痕)的风险更低。因此,对于色素沉着异常风险高者,首选初始治疗为黄金射频微针。

黄金射频微针治疗中
目前,治疗膨胀纹的优选微针疗法为射频微针,所用设备可同时进行微针治疗和给予射频能量。这种联合设备可在微针尖端或表面发射射频能量,人们认为其可增强真皮重塑和临床效果[2]。
外用维A酸,维A酸的缺点包括需要至少坚持连续数月每日敷药,效果有限且可能引起皮肤刺激。
对于外用积雪草提取物、杏仁油、透明质酸、可可油、橄榄油或维生素E等,目前尚无可靠证据证实有效。
医生常根据就医者的皮肤和需求进行个体化治疗,总体而言,联合治疗的效果优于单一治疗。
参 考 文 献