秃如其来，当头皮只剩下苍白和冷...

什么是斑秃？

斑秃俗称“鬼剃头”，形容睡梦中被鬼把头发给剃掉了，所以往往是偶然间被发现的，表现为头皮突然出现、边界分明的圆形或椭圆形的无毛发区域。

斑秃这个现象，其实很早就被发现了。

古希腊用单词Alopekia来描述，意为狐疥癣，因为那时候的人发现当狐狸患上疥癣时，它们头顶的毛发就会脱落，正如人类的斑秃。

斑秃其实是一种非瘢痕性的脱发，除了常见的圆形或椭圆形斑片状脱发，有的还会累及睫毛、眉毛等毛发。

此外，在脱发区边缘的毛发，如果稍用力拉扯，也会容易脱落，个别严重情况下出现整个头皮甚至全身毛发的脱落。

为什么会出现斑秃？

斑秃的发病机制并没有完全清楚，可能与精神心理、自身免疫及遗传等因素有关，一般认为睡眠欠佳、机体劳累、压力过大、焦虑状态等都是可能的诱因。

通常情况下，我们身体里存在各种守护机体平衡的免疫细胞，在上述这些不良的状态下，可能会导致头皮内存在的部分免疫细胞（如细胞毒性T淋巴细胞）与局部毛囊抗原发生作用，并不分敌我的攻击，让毛囊夭折，头发脱落。

这种现象就是免疫功能紊乱，斑秃因此被认为是一种自身免疫性疾病。

发病率

斑秃在人群中的发病率约0.1%~0.2%， 1.7%~2.0%的人群在一生中会经历斑秃。儿童和成人均可发病，虽然3岁以内的儿童发病不常见，但大多数患者均较年轻，66%的患者在30岁前发病，仅20%患者在40岁以后发病。男女发病率无明显差别。

治疗

斑秃的治疗方案选择应根据病情严重程度。然而并不是所有的斑秃患者均需接受治疗，约30%～50%的局限性斑秃患者在1年内可自行缓解或自愈，对于脱发影响美观且长期疗效不理想的患者也可考虑戴假发而不是过度治疗。现在对于重度的斑秃，已经有很多小分子药物如JAK抑制剂，包括口服和外用，显示出良好的疗效。