朋友圈、热搜词常常被艾滋病”刷屏和占据。尤其以去年的一次事件，起因大概是“一名治疗者在治疗过程中因个人原因在医院外感染艾滋病病毒，浙江省中医院一名技术人员违反“一人一管一抛弃”操作规程，在操作中重复使用吸管造成交叉污染，导致部分治疗者感染艾滋病病毒，造成重大医疗事故。经疾控机构检测，目前确诊5例。

事件披露后，除了事件当事人，在平常老百姓心中也造成了不小的地震：

“我身边有没有艾滋病人？”

“我有没有可能也在医院抽血查血是感染了？”

“我在电影院或公交车上会不会被别人用针扎了感染艾滋病？”

“我查了HIV抗体是阴性，是不是就能排除艾滋病感染了啊？”

“艾滋病感染有什么症状？我有点发烧头痛、拉肚子，是不是艾滋病啊？”

“艾滋病的窗口期是什么，怎么才能保险的排除被艾滋病感染了？”

“购买的艾滋病试纸做的检查靠谱不？”

“有没有什么可以阻断艾滋病发生的药”

等等，各种各样的问题，肯定在你我的心里萦绕不休，尤其是有过高危行为或因素的同志或有恐艾心理的人！

那么，下面就一些比较常见的担忧问题进行一下科普，希望能有所帮助。

一：艾滋病如何传染的？身边的朋友如果有，要如何避免传染

这个问题，网上都很多科普了，我就不详解了，下图说明了一些。

本次事件发生的HIV传染其实就是通过血液途径，这是一个比较明确而且重要的途径，静脉吸毒导致的传染也是这个途径。

二、艾滋病有什么症状？发烧、关节痛、拉肚子是不是就得了艾滋病啊？

艾滋病的症状很多，主要是免疫系统受损后继发的各类感染，包括细菌、真菌、病毒。但是，绝大多数症状是没有特异性的，就是说，艾滋病人可以出现，但是正常人也可以出现类似表现。

在HIV感染的早期，机体刚感染的HIV的第一周，会有类似感冒的症状，如低热、头痛、关节不适、肌肉酸痛等，但是，普通感冒也会有。在艾滋病发病时，会有连续的腹泻和体重下降，持续2月以上，这才有点特异性，但也并不是艾滋病独专的表现，仍不能凭此诊断，仍需要进行实验室的检查，包括HIV抗体的检查和CD4、CD8T淋巴细胞计数等。

很多人怀疑自己患了某个病，很喜欢百度疾病，然后对照自身，越看越像。艾滋病也这样，一百度，发现自己越来越像患了艾滋病，吃不下睡不着，身体越来越差，于是就容易感冒、体重下降、全身不适，这下就更像艾滋病了。其实，你很大可能只是自己吓了自己。诊断一个病不是这么简单的！

三、 艾滋病的窗口期是什么？”“什么检查才能保险的排除艾滋病感染？”“购买的艾滋病试纸做的检查靠谱不？”

窗口期是指机体感染病原菌之后，到机体外周血中产生可检测到抗体的时间，不同疾病的窗口期不一样。就艾滋病来讲，窗口期一般为2-12周，也就是至少要两周才能在外周血液里检出抗体，有时候甚至要12周，这也就是以前说的要三个月才能完全排除艾滋病的说法的来源。现在随着检测手段和技术的提高，已经用不了等这么久，一般四周就可以排除了。

窗口期包含两方面，一类是机体感染艾滋病毒后还没产生抗体，第二类是产生了抗体，但是还未达到检测试剂所能测到的阈值下限，所以也检测不出。现在一般用的是四代的ELISA法检测，除了检测抗体外，优点在于里面加入了p24抗原检测，能缩短窗口期检测时间5-7天，这也是目前医院比较常用的方法，很多市售的试剂也是采用此方法。但是此法也存在交叉污染以及第二类窗口期的原因，所以也不是非常理想的。以及购买试剂来做更受真假、质量控制等多因素影响，更是容易出现误差。

为了早于窗口期检测出是否感染艾滋病，另一方法就是检查抗原。目前的方法就是查HIV的RNA和P24抗原，但这种检查的各种方法，如RT-PCR,TaqMAN探针、免疫PCR等，因为基因的多样性、设备、试剂费用等问题，导致开展受限，没能在临床中使用，而主要用于实验室研究。所以自己检测还是不靠谱，最好是去医院抽血做四代的ELISA法检测。

四、艾滋病的治疗

严格来说，应该分为HIV感染期的治疗和艾滋病治疗。在HIV感染期，主要是采用抗HIV病毒的联合治疗，也叫鸡尾酒疗法，抑制病毒的活跃，延缓发病。目前在全国各地的疾控中心（CDC），国家提供有基本的药物进行免费的治疗。效果理想的病例，可以长达20年以上不发病。而一旦发病，也就是艾滋病期，基本上存活时间不超过2年，这个时候的治疗，主要是针对各种机会感染或肿瘤的对症治疗。

五、如果发生艾滋病感染风险，有没有早期使用的药物来阻断（艾滋病后悔药）？

1、首先，目前有非常确切的研究证据显示，艾滋病的高危行为后服用阻断药能够降低艾滋病的感染风险。

2、什么是艾滋病阻断药？

实际就是抗病毒药物，是一种三联药物阻断。目前首选的阻断方案是含有整合酶抑制剂的（拉替拉韦或者多替拉韦）方案联合核苷类逆转录酶抑制剂（恩曲他滨或者拉米夫定）+一种核苷类逆转录酶抑制剂（替诺福韦），另一种阻断方案是用克力芝或者依非韦伦代替拉替拉韦，结合恩曲他滨（或者拉米夫定）和替诺福韦一起服用。

3、那是不是只要吃了阻断药，就一定能阻断成功呢？

这倒不一定，成功率与许多因素有关，包括阻断时机、选用哪种阻断药、是否全疗程服药，以及是否持续存在高危行为等等，所以能不能阻断成功需要个体分析个别对待。

有一点是肯定的，越早服用阻断药，药物就能越早到达感染的部位，达到能杀灭病毒的血药浓度，以保证在病毒进入血液前起效。目前，有效的阻断时机应为高危行为后72小时内，越早越好，2小时之内是最佳时机。即使已经超过了72小时，也建议吃阻断药。虽然此时阻断成功的可能性很小，但服药对于早期治疗和后续的病情控制来说，还是非常有意义的。

4、艾滋病阻断药在哪里可以拿到？费用多少？

一般在国内较大的医院性病艾滋病门诊可以取到药，或者大一点的疾病控制中心（CDC）。阻断药一般服用28天，费用大概四千多。

5、艾滋病阻断药有什么副作用？

副作用比较少，以消化道症状（如恶心、呕吐、乏力、厌食等）为主，可能会偶发皮疹，但几率非常小。

最后，珍惜生命，远离艾滋。

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