在妇产科领域，左旋炔诺孕酮宫内缓释节育系统（IUS），即曼月乐，使用得并不少见。它是一种高效、安全、长效且可逆避孕方法。IUS 置入子宫腔后，储存在垂直管中的左炔诺酮（52mg/支）可定量释放（20μg/d）以发挥避孕作用，持续时间可达 5 年。

  曼月乐使得患者血清中的 LNG 浓度低，但子宫内膜及临近组织中 LNG 局部浓度高，可抑制子宫内膜生长，使腺体萎缩，子宫内膜变薄、间质蜕膜化，处于非活动状态，从而达到避孕和减少出血的目的。

    在我国经批准的应用指征包括避孕以及非器质性病变引起的月经过多，包括子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤等。

  与传统的宫内节育器区别：

1.曼月乐内含药物左炔诺孕酮，定期释放，有效期 5 年；

2.材质为塑料，不是金属，可以做磁共振检查；

3.左炔诺孕酮是孕激素，可以使宫颈粘液变粘稠，子宫内膜变薄，抑制受精卵着床，避孕率达到 99.9%；

4.左炔诺孕酮主要在子宫内起作用，吸收入血较少，不会抑制性腺轴，影响排卵，产后 42 天可放置，不会影响哺乳。因为每天在宫腔内释放 20μg 孕激素，但仅有 0.2%（40ng）进入乳汁中。如此小的剂量是不会影响哺乳，比较安全。

    放环后闭经率：前第一年24%，但对体内E2水平影响很小，所以即使表现闭经，但自身的女性功能不影响，是正常的。