原发性甲状腺功能减退症（甲减），是由多种原因导致的低促甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身低代谢综合征。国内外均报道过原发性甲状腺功能减退致垂体增生、高催乳素血症或双侧卵巢囊肿的案例，但当一个患者同时出现上述所有的临床表现比较罕见 ，所以极易被误诊为垂体微腺瘤或卵巢囊肿而行手术治疗，手术并不能改善患者症状，而且术后并发症将严重影响患者生活质量，给患者及其家庭造成巨大的经济损失和精神压力。

    长期的严重的甲减会继发垂体增生，是垂体中一种或多种激素分泌细胞的增生而不是肿瘤的形成，这种垂体增生是可逆的。血清甲状腺素水平减低解除对TRH和TSH的抑制作用，从而导致TRH分泌增加，TRH可刺激催乳素细胞，促进PRL合成和分泌，同时TRH也可作用于催乳素释放因子，减少催乳素抑制因子的生成，使PRL水平进一步升高：第一，升高的PRL对下丘脑有负反馈作用，抑制了GnRH释放，无LH峰导致排卵障碍，第二，升高的PRL可抑制卵巢颗粒细胞合成孕激素，是LH受体减少，卵巢对LH反应降低，导致月经不调、不孕等。据报道，相较于正常人群，甲减患者卵巢明显增大和出现多发性卵巢囊肿。其可能机制：第一，TSH、FSH、LH均由垂体分泌且分为两种亚基，这三种激素有一种亚基具有同源性，故甲减患者高水平的TSH可竞争性结合FSH受体和LH受体，产生类似FSH和LH样作用，从而导致卵泡发育和黄素化，第二，子宫和卵巢上都表达TSH受体，高水平的TSH与卵巢促甲状腺激素受体、促卵泡生成素受体结合引起卵巢粘液性水肿增大，同时导致卵巢的高反应，对FSH的敏感性增加可使多个卵泡超过阈值同时发育，这将导致卵巢增大及多个卵泡样囊肿形成。故治病要找到根源，解决原发病甲减，其泌乳素水平和卵巢囊肿情况可得到缓解，月经周期也将会恢复正常。

    当然甲亢也会引起月经不调、不孕等，这里就不详述。

      总之，人体内不仅存在下丘脑-垂体-卵巢轴，还存在下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-泌乳素细胞轴等等，通俗的讲，就是卵巢和甲状腺、肾上腺、分泌泌乳素的细胞等等内分泌腺体归同一个领导——垂体来管理，由于垂体和各个内分泌腺体之间是受正负反馈的调节，哪个下属出现异动都会牵扯到垂体，垂体有异动又会影响到它的每一个下属。所以，月经不调时很有必要查甲功。