
为什么有的人矫正需要拔牙?
矫正是为了让牙齿移动使之重新排列整齐,那么移动就必须有足够的空间。拔牙就是为了创造这个空隙,不用让横七竖八的牙齿拥挤在一起。在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下,错颌畸形的产生,最根本的原因就是牙槽骨的空间不足以容纳现存所有牙齿。所以此时正畸医生主要目的是解除拥挤,排齐牙齿。
我们应该拔什么牙呢?
我们的口腔里每一颗牙形态各异,功能性都不同。医生在正畸治疗时拔牙,一般会根据以下的几个原则:
●尽量拔除不能保留的病牙和不影响功能的牙。
●参考影像和牙模,以及排牙实验后的结果,决定是否需拔牙。
●根据患者面型来决定是否拔牙。
●通常选择前磨牙和智齿。
4号牙和5号牙在哪里?
这是对恒牙的位置及名称的描述。第一前磨牙,也就是我们文中所说的4号牙,又叫第一双尖牙。位于尖牙后面的第一颗牙齿。在它后面的叫做第二前磨牙。我们也统称为5号牙。我们平常用舌头探视的时候, 从门牙往后数第四颗为4号牙,第五颗为5号牙。
为什么大多选择拔除4、5号牙呢?
正畸拔牙也是有一定规律的,通常情况下,第一前磨牙(4号牙)是拔牙矫正中最常拔除的对象。当牙列拥挤程度或牙弓前突相对小时,会选择拔第二前磨牙(5号牙),前磨牙的咀嚼效率低,影响最小,拔除前磨牙不容易引起患者面型坍塌和美观。当然也有其他情况的存在,需要根据患者情况具体判断。另外,正畸拔牙大部分是左右对称拔除,可防止中线偏移,保证美观与咬合关系正常。
不是所有矫正都需要拔牙
前面说到,我们拔牙是需要考虑患者面型来决定。有的人面型是比较凹陷的、面部丰满度不够、鼻唇沟纹(俗称法令纹)比较明显的情况下,在矫正中就有可能出现牙套脸。通常在这种情况下,正畸医生会建议尽量不拔牙。具有生长潜力的儿童、轻度拥挤且没有嘴唇前凸、龅牙或者反颌的同学,可能就不需要拔牙。
在一些特殊病例中,例如先天缺牙、颌骨之间严重不调的情况……医生会选择非常规拔牙的手段,这可是另一码事。大家对正畸拔牙的疑虑减少了吗?拔牙也是经过专业牙医拍片和模型分析后的决定,谨慎拔牙,没有危害,我们应当追求合理的正畸拔牙;该拔就拔,不该拔绝对不拔!
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